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Hiperemesis Gravídica - Coggle Diagram
Hiperemesis Gravídica
DEFINICIÓN
Vómito intratable durante el embarazo
Provoca
pérdida de peso
Pérdida de volumen
Cetonuria
Cetonemia
ETIOLOGÍA
Desconocida
Factores de riesgo
Masa placentaria aumentada
Uso de anticonceptivos orales
Embarazo múltiple
Migraña
AFP: hiperemesis gravídica
EPIDEMIOLOGÍA
90% de mujeres grávidas
Experimentan náuseas
27-30% sólo náuseas
28-52% vómitos
Su incidencia es de 0.0-3%
Más común en países occidentales
FISIOPATOLOGÍA
El mecanismo exacto es desconocido
La teoría es que es multifactorial
Hormonal
hCG
Se eleva en primer trimestre
Estudios muestras correlación de niveles altos e hiperemesis
Estrógeno
Provoca vómito y náusea en el embarazo
Efecto secundario de anticonceptivos: vómito
Alteraciones gastrointestinales
Relajación EEI
Por estrógeno
Por progesterona
Reflujo gastroesofágico
Genético
Familiares que la padecieron
Genes que se han relacionado
GDF15
IGFBP7
CUADRO CLÍNICO
Náuseas
Vómito constante
Deshidratación
Pérdida de peso
del 5% o más
Anorexia
DIAGNÓSTICO
Vómito que causa deshidratación
Pérdida de peso
Urinoanálisis
Cetonuria
Cetonemia
Ionograma
Química sanguínea completa
Predominantemente clínico
Creatinina
Tasa de filtración glomerular
TRATAMIENTO
Inicial
Cambiar vitaminas prenatales por ácido fólico
Jengibre o suplementos de jengibre
Uso de pulseras de acupresión
Dieta seca
Abundantes líquidos
Piridoxina
Doxilamina
Dimenhidrinato
Difenhidramina
COMPLICACIONES
Maternas
Avitaminosis
Deshidratación
Desnutrición
Encefalopatía de Wernicke
Ruptura esofágica
neumotórax
Hipocalemia
Depresión
Ansiedad
Fetales
Bajo peso al nacer
Prematurez