Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
ระบบการดูแลผู้สูงอายุป่วยเป็นโรคประจำตัว - Coggle Diagram
ระบบการดูแลผู้สูงอายุป่วยเป็นโรคประจำตัว
ขาดยา กินยาไม่สม่ำเสมอ
ลืมกิน
ประเมินปริมาณยาทุก 2 สัปดาห์ด้วยทีม อสม
กินเกิน
ทีมพยาบาลลงพื้นที่เยี่ยมเดือนละ 1 ครั้ง ฝห้คำแนะนำ
กินไม่ถูก
ทีมพยาบาลลงพื้นที่เยี่ยมเดือนละ 1 ครั้ง
ขาดคนดูแล
อยู่คนเดียว
อสม ออกเยี่ยมและบันทึกข้อมูลการเจ็บป่่วยส่งรายงานให้พยาบาลในระบบ Google form
ญาติไปทำงานนอกบ้าน
อสม ออกเยี่ยมและบันทึกข้อมูลการเจ็บป่่วยส่งรายงานให้พยาบาลในระบบ Google form เร่งด่วนรายงานผ่าน ไลหรือโทรติดต่อพยาบาล
ควบคุมโรคประจำตัวไม่ได้
ไม่มียากิน
กินยาไม่ถูก
ไม่มีการควบคุมปัจัยอื่นเช่นอาหาร
ตรวจประเมินอาการเบื้องต้นโดยทีม อสม.
ขาดสวัสดิการ
ตั้งกองทุนสำหรับดูแลผู้สูงอายะในชุมชน
จีดหาอุกรณ์สำหรับ อสม เยี่ยมบ้าน
มีระบบค่่าตอบแทนให้ อสม. / มูลนิธิเมื่อมาปฏอบัติงาน