Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

AntiMicrobial Agents ยาฆ่าเชื้อ - Coggle Diagram

- - - - เริม
        
        เป็นครั้งแรก : 200 mg วันละ 5 ครั้ง นาน 7-10 วัน
        
        เป็นซ้ำ (recurrence) : 400 mg วันละ 3 ครั้ง นาน 5 วัน
        
        ป้องกันการกลับมาเป็นซ้ำ(เป็นซ้ำบ่อยๆ > 6ครั้งต่อปี) 400 mg วันละ 2 ครั้ง นาน 4-6 เดือน
      - งูสวัด
        
        รับประทานยา 800 mg วันละ 5 ครั้ง นาน 7 วัน
        
        อาการข้างเคียงจาการใช้ยา คลื่นไส้ อาเจียน ท้องเสีย
- - - - เด็ก
        
        0-1 เดือน : รับประทาน 2 mg/kg
        
        1-3 เดือน : รับประทาน 2.5 mg/kg
        
        3-12 เดือน : รับประทาน 3 mg/kg
        
        1 ปี น้ำหนักน้อยกว่า 15 kg: รับประทาน 30 mg
      - ผู้ใหญ่ : รับประทานยาขนาด 75 mg ครั้งละ 1 เม็ด วันละ2 ครั้ง เป็นเวลา 5วัน
- - - - เหนี่ยวนำ P450 ทำให้ยาอื่นถูกทำลายมากขึ้น เช่น ยาคุมกำเนิด ketoconazole, warfarin
      - ใช้รักษาวัณโรค (combine drugs) และโรคติดเชื้ออื่น เช่น เยื่อหุ้มสมองอักเสบ
      - ยาทำให้ปัสสาวะ เหงื่อ มีสีแดง ปวดกล้ามเนื้อและเป็นพิษต่อตับ
      - กลไกการออกฤทธิ์: ยับยั้งการสังเคราะห์RNA
    - - ใช้รักษาวัณโรค (combine drugs)
      - กลไกการออกฤทธิ์: ยับย้ังการสังเคราะห์ arabinoglycan
      - ผลข้างเคียง : ปวดข้อ ปวดกล้ามเนื้อ กรดยูริกเกิน ตับอักเสบประสาทตาอักเสบ
    - - ยับยั้ง cypP-450 ทำให้ยาอื่นถูกทำลายน้อยลง
      - ใช้รักษา (combine drugs) และป้องกันวัณโรค (ยาเดี่ยว)
      - ดูดซึมยาดีในทางเดินอาหาร เปลี่ยนแปลงที่ตับและขับออกทางไต
      - กลไกการออกฤทธิ์: ยับย้ังการสังเคราะห์mycolic acid
      - มีพิษต่อระบบปส.ส่วนปลาย ชาปลายมือ-เท้า (ป้องกันโดยให้วิตามิน B6 เสริม)
    - - กลไกการออกฤทธิ์: ยับยั้งการสังเคราะห์ mycolic acid
      - ผลข้างเคียง : ปวดข้อ ปวดกล้ามเนื้อ กรดยูริกเกิน ตับอักเสบ
- - - - วิธีใช้กินครั้งละ1 เม็ด (200 mg) วันละ 1 ครั้ง
      - อาการไม่พึงประสงค์จากยา : เนื่องจากมีพิษต่อตับมาก ปัจจุบันจึงไม่นิยมใช้แบบรับประทาน
    - - ใช้รักษา cryptococcal meningitis, invasive candidiasis
      - รับประทาน 150 mg ครั้งเดียว สำหรับเชื้อราในช่องคลอด
      - อาการไม่พึงประสงค์จากยา : มีอาการไม่พึงประสงค์น้อยกว่ายาอื่นในกลุ่ม azole
    - - มีฤทธิ์ดีที่สุดในกลุ่ม azole และเป็นยาที่แนะนำให้ใช้รักษากลากทั้งที่ตัว และเล็บ
      - อาการไม่พึงประสงค์จากยา : พิษต่อตับน้อยกว่า ketoconazole
    - - ใช้รักษา invasive candidiasis, aspergillosis
      - อาการไม่พึงประสงค์จากยา : พิษต่อตับน้อยกว่า ketoconazole
- - - - Gentamicin (ทา)
      - Clarithromycin, Telithromycin
      - Chloramphenicol
      - Linezolid, Tedizolid
    - - Tigecycline
      - Amikacin, Kanamycin, Streptomycin,Tobramycin, Gentamicin
      - All Tetracycline antibiotics
      - Erythromycin estolate
    - - All Erythromycin
      - Azithromycin
      - Clindamycin
- - - - ใช้ในผู้ป่วยที่แพ้ penicillins
      - Vibrio cholera (อหิวาต์)/Trachoma (ริดสีดวงตา) /E. coli (ท้องเดิน) /Rickettsia (ไข้ไทฟอยด์) /Chlamydiae (หนองในเทียม)
    - - พิษต่อตับ มึนงง และอาการแพ้ยา
      - ระคายเคืองกระเพาะอาหาร
      - ทำให้เกิด การติดเชื้อราในช่องปาก และทางเดินอาหารได้
    - - การดูดซึมลดลงถ้าให้ร่วมกับยาลดกรด หรือ วิตามินที่มีธาตุเหล็ก
      - ถูกดูดซึมจากทางเดินอาหารได้ดี
    - - แพ้ยา เด็กอายุ ต่ำกว่า 8 ปี
      - หญิงมีครรภ์ (โดยเฉพาะ 3 เดือนก่อนคลอด)
    - - Minocycline
      - Doxycycline
      - Tetracycline
  - - - การรักษาโรคกระเพาะอาหาร และโรคหนองในเทียม
      - ใช้ในผู้ป่วยที่แพ้ penicillins ในการรักษาโรคติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบน
  - - - ถูกดูดซึมได้น้อยมากเมื่อให้โดยการรับทาน- ผ่านรกได้
      - ไม่สามารถซึมผ่านเข้าน้ำไขสันหลัง
      - พบว่ามีปริมาณยาที่ renal cortex และ endolymph ของหูชั้นใน
    - - รักษาการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ, โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ และรักษาวัณโรค (ยาทางเลือก)
      - ใช้ร่วมกับ penicillin หรือ vancomycin ในการรักษาเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ
      - ใช้ป้องกันการติดเชื้อก่อนการผ่าตัดลำไส้
      - มีในรูปแบบยาทาภายนอก รักษาแผลติดเชื้อ
    - - พิษต่อไต และพิษต่อหู
      - ทำให้เกิดอัมพาตของกล้ามเนื้อหายใจ
      - อาการชาตามปลายมือปลายเท้า หรือรอบปาก
      - ผื่นแพ้ยา (จากการใช้ยาทาผิวหนัง
  - - - H. influenzae
      - Rickettsia
      - Anaerobe bacteria
      - แบคทีเรียแกรมลบ
    - - กดการทำงานของไขกระดูก
        (Aplastic anemia)
      - Gray Baby Syndrome ในเด็กทารก และการแพ้ยา
      - กดการสร้างเม็ดเลือด
    - - กระจายเข้าสู่น้ำไขสันหลังได้
      - ยาถูกทำลายโดยตับ และขจัดออกทางไตน้ำดี
      - ถูกดูดซึมได้ดีจากทางเดินอาหาร
  - - - 30S หน่วยเล็ก
      - 50S หน่วยใหญ่
  - - - ยาฉีด
      - ยากิน
      - ยาทา
    - - แบคทีเรียแกรมบวก
      - Staphylococci
      - Anaerobic
    - - ยาฉีด
    - - การแพ้ยา
      - Pseudomembranous colitis(ท้องเดินรุนแรง อาเจียน ไข้ปวดท้องมาก)