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Sondagem nasoenteral, Centro universitário IBMR
Curso: Enfermagem
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Sondagem nasoenteral
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Procedimento
Identificar e orientar paciente e
familiar quanto ao procedimento. Verificar o uso de prótese móvel e retirar.
Com o paciente em posição Fowler e cabeceira a 45° realizar limpeza da pele em região da testa e nariz com gaze, assim como narinas, se necessário. Proteger o peito do paciente com toalha ou papel toalha
Medir a sonda do lóbulo da orelha até o apêndice xifoide e deste até o ponto médio da cicatriz umbilical. Marcar o local até a onde a sonda será inserida com uma tira de esparadrapo. Lubrificar sonda internamente com 10ml de água filtrada
Lateralizar a cabeça do paciente. Lubrificar a ponta da sonda com anestésico e introduzir pela narina sempre pedindo para que o paciente faça movimentos de deglutição quando possível.
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Realizar teste introduzindo a ponta da sonda em um copo com água para verificar se está no local correto.
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Colocar mascara, óculos e calçar luvas. Avaliar narinas.
Retirar EPIs, descartar materiais de forma correta e registrar o procedimento em prontuário.
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Raio X deve ser realizado 8 a 12h após o procedimento. Neste período a sonda deve migrar para o local esperado.
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Indicações:
Dificuldade de deglutição
Cirurgia maxilofacial
Paciente inconsciente
Traumas e alterações neurológicas e musculares
Alterações gastrointestinais
Intubação prolongada
Centro universitário IBMR
Curso: Enfermagem
Disciplina: Práticas de enfermagem III
Professor: Allan Carlos Mazzoni Lemos
Aluna: Wanessa Salgueiro Olegário da Silva
Matrícula: 2016102187
APS - Mapa mental sondagem nasoenteral
Fontes: Procedimentos de Enfermagem para a Prática Clínica - Barros, Alba L. B. L.