Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
การเย็บแผล - Coggle Diagram
การเย็บแผล
อุปกรณ์
- ถาดสแตนเลสมีหลุม จำนวน 1 ใบ
- สาลีก้อนเล็ก จำนวน 5-6 ก้อน
-
- ผ้าสี่เหลี่ยมเจาะกลาง จำนวน 1 ผืน
- ผ้าสี่เหลี่ยมผืนเล็ก จำนวน 1 ผืน
-
- Needle holder จำนวน 1 อัน
-
- เข็ม Cutting กลาง,เล็ก จำนวน 1,1 อัน
-
หลักการเย็บแผล
- ใช้ needle holder จับเข็มประมาณ 2/3 ของ body มาทางก้นเข็ม
- ใช้ tooth forceps จับเนื้อเยื่อและผิวหนังด้วยความนุ่มนวล
- ปักแข็งตั้งฉากกับผิวหนัง ไม่ควรตักเฉียงเพราะจะทำให้ ขอบม้วนลง (inversion) แผลจะสมานไม่ดี
- ควรเย็บให้ถึงก้นแผล หรือในกรณีที่แผลลึกมากควรเย็บจากส่วนลึกขึ้นมาเป็นชั้นๆ เพื่อป้องกันการเกิดโพรงใต้แผล
- บิดข้อมือหมุนเข็มตามโค้งของเข็ม ให้ระยะห่างของขอบแผลเท่ากัน ทั้ง 2 ข้างและเท่าๆกับความลึกของแผล ความห่างของขอบแผลจะเท่ากับความลึกถึงก้นแผล (x mm)
- ผูกปมไหมด้วย surgical knot 3-4 ปม
- เว้นระยะของแต่ละ stitch ให้เท่าๆกัน และให้ความกว้างของ stitch เป็น square (box) pattern
-
-
การผูกไหมด้วยเครื่องมือ
- ใช้มือซ้ายจับไหมด้านยาว และดึงไหมให้เหลือปลายพอสมควร 2-3 เซนติเมตร
- ใช้มือซ้ายจับไหมพันรอบ needle holder 2 รอบ แล้วใช้ needle holder จับปลายไหมด้านสั้นเพื่อสร้างปมที่ 1
- ดึงไหมให้แผลชิดกันแต่ไม่แน่นจนเกินไป สังเกตการพันของไหมจะไม่บิดพลิ้ว
- หากปมคลายตัวง่ายให้ดึงไหมด้านสั้นมายังฝั่งตรงข้ามเพื่อล๊อคปม
- วาง needle holder ระหว่างไหม ใช้ไหมด้านยาวพันรอบ needle holder ให้เกิดปม 2
-
- ตัดไหมยาวประมาณ 1 เซนติเมตร หรือไม่ขัดขวางต่อการเย็บ stitch ถัดไป