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ARTERIAS MIEMBRO INFERIOR
EL miembro inferior recibe su irrigacion a traves de cuatro arterias
femoral
obturadora
glútea superior y inferior
ILIACA INTERNA
rama de bifurcación medial de la iliaca comun
nace a la altura de L5-S1 desciende sobre estrecho superior de la pelvis y en borde superior de foramen isquiatico mayor se divide en troncos
anterior
nacen 6 o 7 ramas
rectal media (hemorroidal media)
uterina
vesical inferior o vaginal
pudenda interna
obturadora
glútea inferior
umbilical
posterior
nacen 3 ramas
sacras laterales superior e inferior
glutea superior
iliolumbar
cuatro ramas salen de la pelvis (extrapelvicas) de las cuales tres participan en la irrigacion del miembro inferior
obturadora
sale por el foramen obturado y se divide en varias ramas, una es la arteria del ligamento de la cabeza femoral
glutea inferior
sale por foramen isquiático mayor, por abajo del piriforme, irriga region glútea y se anastomosa por atras del muslo con circunflejas femorales lateral y medial
glutea superior
sale por el foramen isquiatico mayor, por arriba del piriforme, irriga region glutea y se anastomosa con ramas de circunflejas femorales lateral y medial
ILIACA EXTERNA
Rama lateral de iliaca comun, nace a nivel de L5-S1 y termina al pasar por el ligamento inguinal donde continua como femoral
emite 2 colaterales que irrigan la pared abdominal
epigástrica inferior
circunfleja iliaca profunda
ARTERIA FEMORAL
Continuación de iliaca externa, inicia al pasar abajo del ligamento inguinal y se sitúa en el triangulo femoral donde emite 4 ramas pequeñas
circunfleja iliaca superficial
epigástrica superficial (subcutánea abdominal)
pudenda externa profunda (pudenda externa inferior)
pudenda externa superficial (pudenda externa superior)
sale del triangulo femoral, desciende por conducto aductor y al atravesar el hiato aductor continua como poplítea, dando en el recorrido 2 ramas
femoral profunda
da origen a 5 ramas colaterales
perforantes (3)
nacen cuando la femoral profunda desciende por el dauctor corto, la 1a por arriba del aductor corto, la 2a por delante y la 3a por abajo
las 3 perforantes atraviesan entre si. La 1a ademas se anastomosa con las 2 circunflejas femorales y las gluteas
circunfleja femoral medial (interna)
pasa bajo articulacion coxofemoral y se anastomosa con
ramos de ambas gluteas y la obturadora
ramo ascendente de las perforantes
circunfleja femoral lateral
circunfleja femoral lateral (externa)
se dirige al cuello quirúrgico del femur y se divide en 3 ramas
descendente (del cuádriceps)
transversa
ascendente
atraviesa la arcada fibrosa del aductor mayor (4a perforante) y anastomosa con la poplitea
geniculado descendente o descendente de la rodilla (anastomótica mayor)
nace en el conducto aductor antes que la femoral pase a ser poplitea, desciende una corta distancia y se divide en dos ramas
superficial o ramo safeno
anastomosa con geniculada inferior medial de la poplítea
profunda o ramo articular
anastomosa con geniculada (articular) superior medial de la poplitea
ARTERIA POPLITEA
continuacion de la femoral, inicia al pasar por el hiato aductor
desciende por detrás de la articulación de la rodilla y termina en el arco tendinoso del soleo donde se divide en arterias tibial anterior y posterior
emite 6 o 7 ramas colaterales
geniculada media
nace en cara anterior de la poplitea y se situa en el espacio intercondileo
geniculada inferior lateral
rodea tuberosidad medial de tibia, pasa a cara anterior de rodilla y se anastomosa con
geniculada superior medial
recurrente tibial anterior rama de tibial anterior
rama safena de la geniculada descendente
geniculada superior medial
rodea condilo medial de femur, se anastomosa con el ramo profundo de la geniculada descendente y pasa a cara anterior de rodilla donde se anastomosa con geniculada inferior medial
geniculada inferior medial
rodea tuberosidad lateral de la tibia, pasa a cara anterior de rodilla y se anastomosa con
circunfleja peronea
geniculada superior lateral
recurrente tibial posterior
geniculada superior lateral
rodea condilo lateral del femur, se anastomosa con el ramo descendente de la circunfleja femoral lateral, pasa a cara anterior de la rocilla y anastomosa con geniculada inferior lateral
surales medial y lateral
nacen de forma aislada o de tronco comun y se dirigen a los lados para irrigar el gastrocnemio
al pasar el arco tendinoso del soleo la poplítea se divide en
TIBIAL POSTERIOR
rama de bifurcación de la poplitea, nace a nivel del arco tendinoso del soleo
desciende entre el flexor largo de los dedos y el tibial posterior
pasa detrás del canal retromaleolar medial, por abajo de retináculo flexor, recorre el tunel del tarso y al salir termina al dividirse en
plantar lateral (externa)
plantar medial (interna)
en su recorrido emite 5 colaterales
calcáneo medial
nace dentro del túnel del tarso y se dirige al talón donde se anastomosa con calcáneo lateral rama de peronea posterior
maleolar posterior medial
se dirige al maléolo medial y anastomosa con la maleolar anterior medial
nutricia de la tibia
nace de la porción superior que algunos denominan tronco tibioperoneo
peronea
la peronea nace a unos 2.5 cm por abajo del popliteo, desciende por un surco entre el tibial posterior y el flexor largo del hallux, y emite en su recorrido dos colaterales
nutricia de fibula
anastomótica o comunicante
al llegar a sindesmosis tibiofibular se divide en
peronea anterior
atraviesa la membrana interosea, pasa al compartimento anterior y se anastomosa con maleolar anterior lateral, rama de tibial anterior
peronea posterior
continua el trayecto de peronea, termina en parte lateral del calcáneo y emite en su trayecto dos colaterales
maleolar posterior lateral
calacanea lateral
anastomotica o comunicante
se dirige lateralmente y anastomosa con la anastomótica de la peronea
TIBIAL ANTERIOR
nace de poplitea, a nivel del arco tendinoso del soleo, y pasa al compartimento anterior de la pierna por el orificio superior de membrana interósea
se dirige al pie, entre el extensor largo de los dedos y tibial anterior, pasa abajo de retinaculos extensores superior e inferior e ingresa al dorso del pie como arteria dorsal del pie
en su recorrido emite 3 a 5 colaterales
recurrente tibial anterior
nace tras pasar la membrana interosea, se dirige arriba y anastomosa con geniculada inferior medial
termina al pasar el retinaculo extensor inferior e ingresa al pie como arteria dorsal del pie (pedia)
maleolar anterior medial
se dirigen a los maleolos y anastomosan con ramas de tibial posteiror y peronea
circunfleja peronea o recurrente peronea
es inconstante, se dirige afuera, rodea cuello de fibula, asciende por cara anterior y anastomosa con geniculada inferior lateral
maleolar anterior lateral
recurrente tibial posterior
es inconstante, nace antes de pasar la membrana interósea, se dirige arriba y anastomosa con geniculado inferior lateral
en cra anteiror de la rodilla se conforma un circulo arterial denomina red patelar o red rotuliana conformado por las arterias
geniculadas inferiores, lateral y medial
geniculadas superior, lateral y medial
geniculada descendente, rama superficial y profunda
circunfleja peronea
recurrente tibial posterior
recurrente tibial anterior
rama descendente de circunfleja femoral lateral
DORSAL DEL PIE
se extiende del retináculo extensor inferior al 1er espacio intermetatarsiano
emite tres colaterales
tarsiana medial
se dirige al borde medial del pie y anastomosa con ramas de maleolar medial
arcuata
se dirige lateralmente formado un arco del que nacen 3 metatarsianas dorsales
tarsiana lateral
se dirige afuera y anastomosa con ramos de maleolar lateral
las metatarsianas dorsales se ubican el el 2, 3 y 4o espacio intermetatarsiano y se anastomosan por medial de arterias perforantes con arco plantar profundo. Cada una desciende a la articulación metatarsofalangica y se divide en
digital dorsal lateral
digital dorsal medial
la metatarsiana dorsal del 4o espacio emite 1 colateral, la arteria digital dorsal lateral del 5o dedo
la plantar profunda perfora 1er espacio interoseo pasa a region plantar y anastomosa con plantar lateral para formar el arco plantar profundo
la metatarsiana dorsal de 1er espacio desciende por 1er espacio entermetatarsiano, emite la digital dorsal medial del hallux y al llegar a la articulacion metatarsofalangica se divide en
digital dorsal lateral del hallux
digital dorsal medial del 2o dedo
PLANTAR MEDIA
rama de bifurcación medial de la tibial posterior
se dirige adelante por borde medial del pie, entre abductor del hallux y flexor corto del hallux, hasta la cabeza del 1er metatarsiano donde continua como digital plantar medial del hallux
PLANTAR LATERAL
rama de bifurcación lateral de tibial posterior
se dirige adelante y afuera hacia la base del 5o metatarsiano, se acoda y continua como arco plantar profundo el cual se anastomosa con plantar profunda de la dorsal del pie
el arco plantar profundo emite las colaterales
tres perforantes que penetran 2, 3 y 4o espacio interóseo y se anastomosan con las metatarsianas dorsales
cuatro metatarsianas plantares que se dirigen por cada espacio intermetatarsiano y en la articulación metatarsofalángica se divide en
digital plantar lateral
digital plantar medial
digital plantar lateral del 5o dedo
