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CHOLECYSTECTOMIE ablation de la vésicule biliaire - Coggle Diagram
CHOLECYSTECTOMIE
ablation de la vésicule biliaire
Circuit de la bile
Produit par le foie
Stockage dans la vésicule biliaire
Pendant les repas > contraction de la vésicule
Passage dans le cholédoque > ampoule de Vater > duodénum
Digestion des lipides
Colique hépatique
Passage d'un calcul de la vésicule biliaire dans le cholédoque
Douleur hypochondre droit - épigastrique
Pas de fièvre
Dure entre 20min et 6h
Traitement antalgique et antispasmodique
Chirurgie sans urgence
Cholécystite aiguë lithiasique
Défense hypochondre droit (signe de Murphy), douleur épaule droite
Fièvre
Dure + de 6h
Traitement antibiotique et chirurgie après 6 semaines ou en urgence ou drainage
Pancréatique aiguë lithiasique
Inflammation du pancréas suite au passage d'un calcul
Douleur épigastrique irradiant dans le dos
Augmentation de la lipasémie
Traitement antalgique - à jeun
Chirurgie soit dans la semaine soit à distance en fonction de la gravité
Qui opérer ? et Quand opérer ?
Toute vésicule symptomatique (colique hépatique, cholécystite aiguë)
En urgence ou en chirurgie programmée
+/- après drainage ou antibiothérapie ou sphinctérotomie
Cholangiographie per opératoire
Hépatogramme
Dilatation voies biliaires
Obstacle cholédoque
Passage duodénal
Complications
Plaie de la voie biliaire principale
Greffe de foie
Hémorragie
Artère hépatique droite
Infection
Phlébite
Anesthésie
Allergie
Surveillances
Pansements
Douleurs (abdomens - épaule droite)
Paramètres génraux