Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
chest injury - Coggle Diagram
chest injury
การดูเเลผู้ป่วย ICD
- ดูเเลการทำงานของ chest drain คือ สังเกตการขึ้นลุงของน้ำ ใน tubeที่จุ้มใต้น้ำ ถ้าหากใจออกน้ำในtube จะต่ำ จะมีฟองอากาศในน้ำ เเต่ถ้าหายใจเข้า น้ำใน tube จะสูงซึ่งต้องสัมพันธ์กันเเบบนี้
- การทำ milking สายยยางที่ต่อกับ chest tube ลงขวดเเพื่อให้สารเหลวต่างๆ ที่ค้างใน tube ทำให้ปอดขยายตัวได้ดีขึ้น
3.ป้องกันการเกิดอุบัติเหตุ คือ ระวังขวดที่ใช้รองรับสารเหลวเเตก เราต้อง clam หุ้มสายาง อยางน้อย 2 ตัวใกล้ผู้ป่วยเพื่อไม่ให้ air เข้าปอด
4.ตำเเหน่งของขวด drain คือต้องยึดไว้กับพื้นให้เเน่นสายยางที่ต่อระหว่าง chest tube กับขวดchest drain ต้องยาวพอสำกหรัยตอนเคลื่อนย้ายผู้ป่วย
-
6.ต้องบันทึกสารเหลว คือ สี ลักษณะ จำนวน 8 ชม เเละภาวะ ตกเลือด ถ้าอาการผิดปกติ จะใีเลือดออกทันที่ 1000 MLเเละหลังใส่ 200-300 ML ติดต่อภายใน 3-4 ชม.เเละอาการหายใจผิดปกติ ต้องรายงานเเพทย์ทันที
-
-
-
10.การเปลี่ยนขวดchest drain คือ ยึดหลักaseptic เทคนิคก่อนเปลี่ยนต้อง เเคปม์ก่อนทุกครั้ง เเละต้องจุ่มในน้ำเเละรอยต่อต้องปิดสนิทเสมอ
ภยันตรายที่พบบ่อย
-
2.lung contusion คือ เเรงเคลื่อนผ่านปอดที่เจ็บถ้ามองตาเปล่า คือปอดจะหนักเเละเเข็ง เเละจำมีน้ำปนเลือด
3.ภาวะลมในช่องเยื่อหุ้มปอด คือ 3.1 closed pheumothorax ลมในช่องเยื่อหุ้มปอดไม่มีเเผลทะลุ 3.2 open pheumothorax มีลมในช่องเยื่อหุ้มปอด เเละมีแผลทะลุ 3.3 tension pheunomothorax มีลมเข้าเยื่อหุ้มปอดตอนหายใจเข้าทำให้ไปเบียดหัวใจเเละหลอดเลือดไปด้านตรงข้าม ทำให้เกิดภาวะปอดเเฟบ
-
- พยาธิสภาพอื่นๆของการเจ็บทรวงอก 5.1 หลอดลมทะลุ 5.2 กระบังลมฉีก 5.4 ถุงลมหัวใจขาด 5.5 Traumatic Aortic Aneurysm เป็นภาวะที่หลอดเลือดแดงใหญ่ได้รับบาดเจ็บโป่งพอง 5.6 Chylothorax เป็นภาวะที่ thoracic duct ฉีกขาด 5.7 ภาวะแทรกซ้อนทางหัวใจ(Cardiac Complication) เช่น Hemopericardium Cardiac Tamponade
-
-
-
-
-
-
-