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DRGE - Coggle Diagram
DRGE
FISIOPATOLOGIA
relaxamento transitório do EEI
Hipotonia do EEI
< 10mmHg
Anatômicos
Hérnias esofágicas
tipos
I (deslizamento)
II ( Paraesofágica)
III
IV (Estômago+outros órgãos)
TRATAMENTO
NÃO CIRÚRGICO
Mudanças no estilo de vida
IPBs em dose plena por 4- 8 semanas
CIRÚRGICO
DRGE não complicada
DRGE complicada
COMPLICAÇÕES
úlcera e sangrament esofágico
IPB dose dobrada
estenose esofágica
IBP dose dobrada + cirurgia
Esôfago de Barrett
IBP em dose dobra em duas tomadas
Periodicidade da EDA
sem displasia
3-5 anos
com displasia de baixo grau
6-12 meses
displasia de alto grau
3 meses
DIAGNÓSTICO
Exames
EDA
Indicações
sinais de ⏰
Queixa de dispepsia iniciada em
paciente com mais de 60 anos
Anorexia
Anemia ferropriva
Disfagia
Evidência de sangramento gastrointestinal
vômitos persistentes
Odinofagia
• Perda de peso não intencional
refratário ao tratamento
história prolongada de pirose
sintomas atipicos
DD: esofagite, hernia hiatal, barrett
classificação de LOS ANGELES
A
B
C
D
Esofagite C e D e complicações faz DD de drge
PHmetria
recomendação geral: sintomas típicos de DRGE+ EDA sem esofagite; sintomas atípicos
diagnostico DRGE acido
Manometria
função motora do corpo esofágico
Impedâncio-PHmetria
🥇padrão ouro para identificar refluxo ácido e não ácido
Teste terapêutico
CLÍNICA
Sintomas típicos
pirose retroesternal
regurgitação
Sintomas atípicos
rouquidão
pigarro
laringite
tosse crônica
asma
aftas
alteração no esmalte dentário
globus
DEFINIÇÃO