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MANEJO FISIOTERAPÉUTICO EN QUEMADURAS, MARÍA FERNANDA ALCÁNTARA GUZMÁN …
MANEJO FISIOTERAPÉUTICO EN QUEMADURAS
Postura
Movilización precoz:
Articulaciones
que se encuentran en la zona quemada deben ser movilizadas y estiradas varias veces al día.
Movilizaciones pasivas
en pacientes inconscientes para mantener rangos de movilidad articular y prevenir la rigidez.
Uso de
ortesis
para correcto posicionamiento +
movilizaciones
regulares (activas o pasivas)
En caso de cirugía reciente
:
Mantener inmovilización
Interrumpir cinesiterapia pasiva y activa
Variar tiempo de inmovilización en función del tipo de cobertura.
Primeras 72 horas
--> terapia posicional para evitar posibles secuelas.
*Si no se trata, puede provocar deformidad y limitación funcional.
Edema
Indicaciones
:
Mantener al paciente semincorporado para mejor vías respiratorias y disminuir edema.
Elevar extremidades.
Cuidar las zonas de flexión y evitar interferencia en el drenaje linfático.
Evitar flexión por largos periodos de tiempo.
Promover la elongación del tejido.
Uso de almohadas, vendas toallas, ortesis, vendaje posicional o yesos.
Dolor
Tiempo de reposo y ángulo de movimiento
basada en la
localización, colocación, evolución y respuesta al injerto
durante el movimiento.
Farmacología
:
Morfina
Opioides
Ansiolíticos
Psicológico
:
Terapia de acompañamiento
Neuropsicología
Fisioterapéutico
:
Terapia virtual
Terapia de espejo
Técnicas de activación muscular
Estimulación sensorial
Cicatrices
Evitar hipertrófica y queloidea.
Producen alteraciones funcionales y estéticas.
Factores que aumentan la incidencia de alteraciones:
Tiempo, Profundidad y Extensión
Intervención:
Seguimiento predeterminado tras la epitelización o estabilización de los injertos
Medidas profilácticas en casos de aparición de alteraciones en cicatriz.
Control de la vascularización para evitar producción acelerada de colágeno =
Cicatriz queloidea
Indicaciones
:
Debridación
--> Aumentar vascularidad = transporte de nutrientes y regeneración. (De superficial a profundo).
Terapia postural
Técnicas manuales sobre tejido (Masaje)
Estiramientos
Presoterapia
Ortesis
Consideraciones de injertos:
Asentamiento
Tipo de piel
Aceptación/Rechazo del injerto
MARÍA FERNANDA ALCÁNTARA GUZMÁN
EVALUACIÓN
19/10/2021