Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
thuốc 💊💊THA-Suy tim 💔, Ivabradine: dùng khi nhịp xoang > 70
Thuốc…
thuốc 💊💊THA-Suy tim 💔
-
-
-
-
C
-
DHP: tác dụng chủ yếu lên mạch
-Amlodipine ➕ Benazepril (ACEI) ( ⏬ phù- vì 1 cái dãn ĐM- 1 cái dãn TM) và ( tránh TDP ⏬ GFR của ACEI vì Amlo dãn ĐM thận)
-Amlodipine ➕ perindopril (Bảo vệ 💖 ➕ ổn định mãng xơ vữa)
-
-
-
-
Thuốc Digoxin 💊
Cơ chế
Bình thường
🍤Tâm thu: Kênh Ca type L (pha 2️⃣mở) ➡ Ca từ bên ngoài vào TB cơ tim ➡ ➡ Ca gắn vào thụ thể Ryanodine ➡ mở kênh Ry trong tb cơ tương ❓❓➡ Ca trong tb cơ tương ra nội bào ➡ Ca nội bào ⏫ ➡ tđ lên Tb cơ vân của 💖 ➡ Co lại
🥖Tâm trương: Ca nội bào được thu hồi bởi kênh SERCA trong tb cơ tương ➕ Ca 2+ đi ra 📤theo kênh Na-Ca ( 1-3)Na đi vào 📥) ➡ Ca 2+ ⏬ ➕ Na+ ⏫ ➡ kênh Na-K-ATPase (pha 4️⃣) mở ➡Na+ đi ra 📤 ➕ K+ đi vào 📥 ➡ K nội bào ⏫ ➡ Giãn cơ
-
Khác
-Digoxin nếu dùng liều cao ➡ ❌ tăng nhịp tim
-digoxin dùng liều thường ➡ ⬆ sức co bóp cơ tim, ❌ ⬆ khả năng dẫn truyền
-
-
-
Dopamine: gắn lên D1, D2
-Dùng cho bệnh nhân 🤰🏻
2 liều
Liều nhỏ - thận 🥜🥜➡ liều 0.3- 0.5 μ.kg/ph ➡ D receptor ở mạch máu thận ➡ làm giãn mạch thận ➡ ⤴ lượng máu tới thận
Liều cao: 3-10 μ.kg/ph ➡ gắn lên α,β receptor ➡ 👍🏻⬆ co bóp cơ tim 💘 , ⬆ nhịp tim 💖, ⬆ sức cản ngoại biên
➡ dùng cho BN suy thận/ bệnh mạch Vành 💘
-
-
-
PARK: TDP + CCĐ
-P: Pregant 🤰🏻, Phù, phổi
-A: allergies,
-R: Renal atery hẹp
-K: ⬆ kali