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Homem, 63 anos - CÂNCER DE PRÓSTATA - Coggle Diagram
Homem, 63 anos - CÂNCER DE PRÓSTATA
DEFINIÇÃO
Tumor maligno de origem glandular.
EPIDEMIOLOGIA
-É o 2º câncer mais comum nos homens e a 5ª principal causa de morte.
-Comum após os 65 anos
ETIOLOGIA
Desconhecido, porém, há fatores que sugerem: DIETA HIPERLIPÍDICA, GENÉTICA, ETNIA NEGRA, HORMONAL.
CLASSIFICAÇÃO
EPITELIAL & NÃO EPITELIAL
ADENOCARCINOMA MULTIFOCAL:
95%
MAIS AGRESSIVO
: ADENOCARCINOMA DE PEQUENAS CÉLULAS.
PIOR PROGNÓSTICO
: ADENOCARCINOMA DUCTAL (epitelial)
FISIOPATOLOGIA
Proliferação celular nos ductos e glândulas, levando a alterações celulares que mimetizam neoplasia. Pode disseminar e invadir vesículas seminais, colo vesical, tecido periprostático, vasos linfáticos e sanguíneos.
CLÍNICA
MAIORIA
assintomático
SINTOMAS
: hematúria, incontinência urinária, disfunção erétil, perda ponderal, astenia, dor óssea, fadiga e diminuição do jato urinário.
SINTOMAS INCOMUNS
: noctúria, polaciúria, hesitação urinária, disúria.
FATORES DE RISCO
FORTES
: IDADE > 50N ANOS, NEGRO, HISTÓRIA FAMILIAR POSITIVA (parente de 1º grau), OUTROS CASOS DE CÂNCER.
DIAGNÓSTICO
História clínica, PSA + toque retal; relação PSA livre e total, velocidade de aumento de PSA, marcador urinário PCA3, cintilografia (metástase), TC pelve (linfonodos), RM pelve (lesão intraprostática, ossos, linfonodos)
ESTADIAMENTO
TNM
Estratificação de risco
: escore de Gleason (histológico), Pi RADS (através do toque e RM); SENDO CLASSIFICADO DE 1 A 5, conforme a probabilidade de câncer.
TRATAMENTO
VIGILÂNCIA ATIVA
PROSTATECTOMIA RADICAL
: erradicação do câncer via aberta/laparoscópica/robótica + linfadenectomia.
RADIOTERAPIA
BRAQUITERAPIA
TERAPIA DE PRIVAÇÃO ANDROGÊNICA
CRIOTERAPIA