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EXANTEMÁTICAS CAUSADAS POR BACTÉRIAS ESCARLATINA - Coggle Diagram
EXANTEMÁTICAS
CAUSADAS POR BACTÉRIAS
ESCARLATINA
GERAL
Agente
: EBGA (Strepto pyogenes)
que produz exotoxina pirogenica (eritrogenica)
Escarlatina é decorrente da ação da toxina
e não da ação direta do EBGA
Incubação: 2-5 dias
CLINICA
FASE
PRODROMICA
3 - 15 anos
FARINGITE:
exsudato amigdaliano, febre, vomitos, dor abdominal, lingua em morango
FASE
EXANTEMÁTICA
Eritema MICROpapular, puntiforme
Ao toque:
pele em lixa
Inicia no pescoço
Progressão cranio-caudal
Exantema desaparece a digitopressão
Descamação
: pelo corpo todo, mas muito intensa nas extremidades
Sinal de Pastia
: piora do exantema nas pregas (anticubital, axila, virilhas)
Sinal de Filatov
: palidez perioral (que se destaca com o eritema malar de face esbofetada tbm presente)
TTO
: penicilina benzatina IM dose única
DD
ERITEMA
INFECCIOSO
ERITEMA MALAR (face esbofetada) COM SINAL DE FILATOV
Presente em ambos. O que vai diferenciar é a clinica:
Aqui o prodromo é inespecífico ou inexistente
Aqui o exantema tem aspeco rendilhado/reticulado, mais intenso em superf extensoras e polpa região plantar e palmar
DOENÇA DE
KAWASAKI
VASCULITE DE
MÉDIO CALIBRE
MENORES DE 5 ANOS
Febre > 5 dias + 4 critérios
Conjuntivite bilateral asseptica
Exantema polimorfo
Linfonodomeg cervical não supurativa
Alterações em lábios e bocas
Alterações em extremidades
SARAMPO
DESCAMAÇÃO com o desaparecimento do exantema
Presente em ambos.
MAS, NA ESCARLATINA,
ela é mt intensa nas extremidades, ela é em lascas
(como se saisse pedaço)
O prodromo é bem diferente. Aqui é bem sintomas gripais
O exantema aqui é maculopapular e conflui muito