Edvânia, 47 anos

Problemas

Profissional do sexo

Mãe de 3 filhos - Solteira

Icterícia há 19 dias

Quadro clínico

Prurido

Dores no corpo

Mialgia

Icterícia

Prostração

Coceira

Descuido com a saúde

Fezes claras

Urina escura

Indisposição

Etilista

Tabagista

Avaliação do paciente

Colúria

Fezes esbranquiçadas

Ectoscopia

Exame físico

Sinais Vitais

Hipóteses diagnósticas

Hepatite B

Classe socioeconômica - C

Icterícia

Prurido

Fadiga?

FC

Colúria

Náuseas e vômitos?

Fezes esbranquiçadas

TAX

FR

Saturação

PA

Febre amarela

Cianose

Estado Geral :

Hidratação

Icterícia

Hepatites A, C ou D?

Edema

Peles e fâneros

Ausculta

Palpação

Inspeção

Insuficiência hepática por álcool?

Exames complementares

Corpo em geral

Laboratoriais

HBsAg

Anti-HBc

TGO e TGP

Abdômen

Bilirrubina total e frações

Pulmonar

Hepatimetria

Abdominal

Cardíaca

Com foco hepático

PCR

S: Paciente 47 anos, profissional do sexo, solteira, classe C, 3 filhos, recém admitida na enfermaria, proveniente do interior do estado, com 19 dias apresentando icterícia, além de outros sintomas como indisposição para trabalhar, dores no corpo, prurido, não consegue ajudar seus colegas na divisão de tarefas no ambiente de trabalho. Observou que suas fezes estavam claras e sua urina escura. Desconhece doenças prévias e alega ser etilista e tabagista, negando uso de outros tipos de drogas.


O: Ectoscopia: Regular estado geral, consciente, orientada. hipocorada (++/4+), ictérica (3+), acianótica, afebril. Normotensa. Ausculta: Pulmonar: ausência de ruídos adventícios;Cardíaca: bulhas normofonéticas em 2t s/ sopros.ABD: Dor á palpação no hipocôndrio direito e epigástrio. Hepatimetria: hemapomegalia com fígado a 7-8cm do rebordo costal direito. Exames laboratoriais: Hb corpuscular média 25,4; RDW 15,7; leucócitos totais 2.380; linfócitos 5.750; plaquetas 102; bilirrubina total 3,1; bilirrubina direta 1,9 e indireta 1,2; ALT 1.989; AST 1.800; FA 254.


A: Profissional do sexo, icterícia, baixa condição socioeconômica, hepatite?, Outras IST's?.


P: Solicitar sorologias para HIV, sífilis, herpes, hepatites; solicitar USG.

Painel Multiplex

Sífilis

HIV

Hepatites

Herpes

EAS

Exame de fezes

SOAP

3+

Hemograma

Baço

Pâncreas

Andar inferior do abdômen

Regular

Acianótica

Imagem

USG

Objetivos

  1. Entender as hepatopatias virais, com foco em hepatites virais. 2.. Diferenciar o quadro clínico, diagnóstico e tratamento das hepatites virais.

Grupo 3

Alunos: Thaysa Oliveira, Stephanny Moreira, Marne Noleto, Giovana Silva, Izabella Borges, Victória Neves, Priscila Moreira, Matheus Augsuto, Sttefany Messias.