Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Психопатологические синдромы детей и подростков - Coggle Diagram
Психопатологические синдромы детей и подростков
Дети
Синдром невропатии и врожденной детской нервности
наиболее распространен в возрасте от 0 до 3 лет, разгар клинических проявлений приходится на возраст 2 года
затем симптомы постепенно угасают, но могут быть новые проявления в дошкольном и школьном возрасте
Вегетативные расстройства - бледность кожных покровов, неустойчивость, лабильность пульса оживленные вазомоторные реакции, повышение температуры тела не связанное с соматическим заболеванием
Соматовегетативные расстройства усиливаются при перемене обстановки, изменении режима дня, ухода и пр. Выражена боязнь незнакомых людей и новых игрушек.
Синдром раннего детского аутизма
Основные проявления синдрома это полное отсутствие потребности в контакте с окружающими. Развернутая клиника наблюдается в возрасте от 2 до 5 лет.
Грудной возраст
На фоне соматовегетативных расстройств наблюдается слабая реакция на внешние раздражители, на дискомфорт, нет комплекса оживления при контакте с матерью, отсутствие чувства голода.
В раннем детстве
Равнодушие к близким, безразличие к их присутствию. Иногда отсутствие способности дифференцировать одушевленные и неодушевленные предметы.
К концу дошкольного периода
сомато-вегетативные и инстинктивные расстройства сглаживаются, моторные нарушения редуцируются, часть детей становится более общительной.
В младшем школьном возрасте сохраняется
приверженность
рутинному образу жизни, эмоциональная холодность, замкнутость.
Синдром Аспергера
Имеют место основные клинические проявления, характерные для раннего детского аутизма
наблюдаются нормальный или даже выше среднего уровня интеллекта, опережающее развитие речи (ребенок начинает говорить раньше, чем ходить)
Гипердинамический синдром (синдром детской расторможенности)
Синдром встречается в возрастном диапазоне от 1,5 до 15 лет, однако наиболее интенсивно он проявляется в конце дошкольного и начале школьного возраста
общее двигательное беспокойство, неусидчивость, обилие лишних движений, импульсивность в поступках, нарушение концентрации активного внимания*
Синдром уходов и бродяжничества
(пишем между детьми и подростками, так как может возникнуть от 7 до 17 лет)
Синдром страхов
Страх со сверхценным содержанием.
Связан с особым отношением к определенным объектам или предметам, которые первоначально вызвали испуг. Они носят характер приступов, сопровождаются тревогой, вегетативными расстройствами, успокаивающее действие окружающих малоэффективно.
Недифференцированные, бессодержательные страхи
Приступы страхов с переживанием непреодолимой угрозы для жизни в сочетании с двигательным беспокойством и вегетативными расстройствами. Тематики нет - боюсь и все.
Ночные страхи
У 2-3 % детей школьного возраста, это рудименты нарушения сознания. Могут иметь сверхценное содержание, могут носить пароксизмальный характер.
Страхи бредового содержания
Отличаются переживанием скрытой угрозы со стороны людей, животных, неодушевленных предметов, сопровождаются подозрительностью. Тематика зависит от возраста.
Навязчивые страхи
Отличаются конкретностью, простотой содержания, связаны с психотравмирующей ситуацией. Сопровождаются осознанием чуждости, болезненности, чувством внутренней несвободы и желанием их преодолеть.
Синдромы младенцев
Синдром гиповозбудимости
характеризуется высоким порогом и длительным латентным периодом всех рефлекторных и произвольных реакций
может наблюдаться мышечная гипотония, гипорефлексия, замедление переключаемости нервных процессов, эмоциональная вялость, низкая мотивация и слабость волевых усилий
Синдром гипервозбудимости
характеризуется двигательным беспокойством, эмоциональной лобильностью, наршуениями сна, усилением врожденных рефлексов, повышенной рефлекторной возбудимостью, тенденцией к патологическим движениям и снижению порога судорожной готовноти
Гипертензионно-гидроцефальный синдром
характеризуется увеличением черепа (более чем на 2 сигмы), расхождением черепных швов, выбуханием и увеличением большого родничка, иногда открытием малых и боковых родничков, расширением венозной сети, изменениями на глазном дне
Судорожный синдром
характеризуется генерализованными фрагментарными, очаговыми клоническими припадками или миоклоническими судорогами
Синдром врожденного и рано приобретенного слабоумия
характеризуется отсутствием дифференцированного зрительного и слухового восприятия, избирательных эмоциональных реакций и интегративных форм нервно-психической деятельности
Синдром вегетативно-висцеральных дисфункций
характеризуется нарушениями функций желудочно-кишечного тракта, сердечной деятельности, дыхания, терморегуляции
Аффективно-респираторные судороги
Возраст: 7-12 месяцев
Приступы мгновенного выключения сознания во время плача
Подростки
Гебоидный синдром
заострение и искажение эмоционально-волевых особеннностей личности в пубертатном периоде.
Основной компонент - расторможенность и извращение примитивных влечений, утрата и ослабление высших нравственных установок (добро и зло, дозволенное и недозволенное), притупление высших эмоций
Синдром односторонних сверхценных интересов и увлечений
определяется наличием связанных с болезненно усиленным влечением сверхценных увлечений. Выделяют 2 типа синдромов.
1 тип - в основе синдрома сверхценная идеаторная, интеллектуальная деятельность. Характерен контраст между сложностью увлекающих подростка проблем и детской ограниченностью запаса сведений, наивной упрощенностью подхода («метафизическая интоксикация»).
2 тип - те формы, при которых ведущее значение занимают стремление к той или иной конкретной деятельности «странные увлечения».
Синдром дисморфофобии
болезненная идея мнимого или необоснованного преувеличения имеющегося физического недостатка.
Синдром нарушения идентичности
проявляется в чувстве неполноценности, сниженном настроении и суицидальных намерениях
Синдром борьбы с авторитетами
проявляется протестом против семьи, отца или в форме побегов. Подросток пытается противостоять власти, порядку, общепринятым нормам или отказывается от противостояния.
Ипохондрический синдром
Сосредоточение внимания на недомоганиях, озабоченность своим здоровьем, возникновение тревожных мыслей о несуществующих болезнях.
Синдром нарушения пищевого поведения
(нервная булимия, психическая анорексия). Анорексия выражается в сознательном, стойком, целеустремленном желании похудеть, которое приводит к истощению с возможным смертельным исходом. Нервная булимия характеризуется приступами переедания и чрезмерной озабоченностью контроля массы тела.
Суицидальное поведение
Характеризуется мыслями о нежелании жить, попытками самоубийства, намерения и действия с целью покончить с собой.
Синдром асоциального поведения
Нарушение социальных норм, возможно делинквентное, изолированное, жестокое, агрессивное, конфликтное поведение подростка по отношению к обществу.
Синдром деперсонализации
Изменения восприятия своего душевного и телесного "Я", а также и других людей.
Общие закономерности формирования синдромов
уровни патологического нервно-психического реагирования
Эмоционально-идеаторный (11-17 лет)
возникновение синдромов на основе сверхценных образов, к которым склонны подростки (синдром односторонних сверхценных интересов и увлечений)
Аффективный (5-10 лет)
появление синдромов связано с началом формирования самооценки и самосознания (синдромы страхов; уходов и бродяжничества)
Соматовегетативный (0-3 года)
различные варианты невропатического синдрома, нарушения со стороны внутренних органов
Психомоторный (4-7 лет)
синдромы этого уровня возникают вследствие дифференциации двигательного анализатора и приобретением сходной структуры с анализатором взрослого (синдром гиперактивности)
мало специфичны в нозологическом отношении (одни и те же симптомы встречаются в различных заболеваниях)
отражают тип нервно-психического реагирования, характерный для данного возрастного периода