síndrome de intestino irritable :

trastorno gastrointestinal funcional común*

caracterizada por dolor abdominal,
alteración en el hábito intestinal,
distensión abdominal e hinchazón

EPIDEMIOLOGÍA

La prevalencia mundial del SII es del 10% al 20%

trastorno gastrointestinal más comúnmente diagnosticado

prevalencia máxima parece ser en la edad adulta temprana

Las mujeres se ven afectadas en una proporción de 2: 1

FISIOPATOLOGÍA

DIAGNÓSTICO

multifactorial. Todavía no se ha determinado una causa especifica

Genética:muchos pacientes con SII refieren tener familiares con el mismo diagnóstico

Sistema inmunitario y trastornos de la barrera epitelia

un aumento en varias células proinflamatorias como los mastocitos y los linfocitos, así como un aumento en ciertas citocinas

Trastornos en la motilidad y sensibilidad visceral

retención de gas acompañado de una disminución en la velocidad del tránsito intestinal desde el duodeno hasta el recto

Alimentación

Microbioma y disbiosis gastrointestinal

Factores psicológicos

Sexo femenino

historia clínica detallada

tomar en cuenta la cronicidad de los síntomas

criterios de Roma estándar de oro para el diagnóstico de SII

Criterios de Manning

SIGNOS DE ALARMA

incluyen pérdida de peso, despertar nocturno debido a síntomas gastrointestinales, sangre en las heces, antecedentes familiares de cáncer de colon o enfermedad inflamatoria intestinal, uso reciente de antibióticos y fiebre

DIAGNÓSTICOS DIFERENCIALES

patología tiroideas, la infección por Clostridium difficile, enfermedad celiaca, enfermedad inflamatoria intestinal, diverticulitis, la colitis microscópica y las neoplasias intestinales principalmente el cáncer de colon y recto

TRATAMIENTO

requiere un enfoque multidisciplinario debido a su heterogénesis

Dieta:inicialmente se recomienda realizar cambios en la dieta. Se debe dar educación nutricional al paciente sobre alimentos que podrían desencadenar síntomas como distención y dolor abdomina

Atención psicológica

Farmacológicos

Antiespasmódicos

Antidiarreicos

Antagonistas del receptor 5-hidroxitriptamina (5-HT) tipo 3

Secuestradores de sales biliares

Laxantes, Antidepresivos, canabinoides

Probióticos

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