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Abdome Agudo na infância - Coggle Diagram

- - - - Choro incessante a 6 horas
      - Crises de choro intermitentes com 20 minutos de duração e 15 minutos de intervalo
      - Desde o inicio da tarde não consegue se alimentar
      - Vomitando restos de alimento e conteúdo gástrico
    - - Temperatura 37,7
      - Fc: 155bpm
      - PA: 109/60
      - Peso 10kg
      - ACV: sem alterações
      - AR: sem alterações
      - Abd: Ruídos intestinais diminuídos, sensibilidade generalizada a palpação, massa palpável no lado direito do abdome.
      - Fr: 40 irpm
      - Mucosas úmidas
    - - Chora inconsolavelmente por 15 minutos levando suas pernas ao torax, fralda com fezes sanguinolentas e muco.
- - - - Ponto inicial são anormalidades anatômicas do intestino
        
        Pólipos intraluminais
        
        Tumores malignos
        
        Massas benignas
        
        lipoma
        
        divertículo de Meckel
        
        púrpura de Henoch-Schönlein
        
        cistos de duplicação entérica
    - - Hiperplasia das placas de Peyer e do tecido linfoide decorrente de infecção viral previa. Linfonodos aumentados como ponto inicial da intussuscepção
  - - - massa abdominal palpavel
      - Fezes com aspecto de geleia de morango
      - cólica abdominal
  - - - Sexo masculino
      - Idade de 6 a 12 meses
    - - Doença viral prévia
      - variação sazonal
      - vacina de primeira geração contra rotavirus
  - - - massa de tecidos moles,
      - um quadrante inferior direito vazio, ar em um apêndice deslocado e sinais de uma obstrução no intestino
      - delgado
      - obstrução intestinal parcial
    - - mais especifico e sensível
      - identifica a extensão do problema
      - contra indicado na presença de ar livre intra-abdominal
    - - precisão diagnostica de até 100%
      - paciente clinicamente estável
  - - - massa de 3 a 5 cm profunda à parede abdominal com
        localização mais comum no lado direito do abdome.
      - anel hipoecoico único com um centro hiperecoico
      - camadas hipoecoicas e hiperecoicas empilhadas
    - - sinal do menisco, sinal da mola espiralada
  - - - clinicamente estavel
        
        ressuscitação fluídica
        
        redução por enema com contraste ou redução cirúrgica
        
        Antibiótico de amplo espectro
      - clinicamente instável/contraindicado enema
        
        ressuscitação fluídica
        
        Antibiótico de amplo espectro
        
        redução cirúrgica
    - - avaliação para ponto inicial patologico
      - Repetição do tratamento
- - - - membranas mucosas secas
      - fontanelas deprimidas ou planas
      - taquicardia
  - - - hopocalcemia
      - hipocloremia
      - alcalose metabolica
  - - - Sensibilidade de 97 a 99%
      - Espessura do músculo pilórico >4 mm e comprimento do canal pilórico >17 mm vão ao encontro
        dos critérios diagnósticos para bebês a termo.
- - - - segmento aganglionar inclui o reto e a maior parte do cólon sigmoide
    - - A porção aganglionar pode se estender até qualquer nível entre a flexão hepática e o cólon descendente
    - - doença extremamente grave na qual o cólon inteiro é aganglionar, frequentemente incluindo um comprimento variável do íleo terminal
    - - Não há consenso quanto à existência deste subtipo
  - - - níveis hidroaéreos
      - ausência de ar na pelve inferior
      - cólon dilatado
    - - teste diagnóstico de rastreamento inicial
      - intestino distal contraído e intestino proximal dilatado,
    - - confirmação histológica do diagnóstico é baseada na ausência de células ganglionares e na presença de nervos não mielinizados espessados
  - - - irrigação intestinal
        associado a cirurgia definitiva
    - - irrigação intestinal associada
      - fluidoterapia intravenosa
      - antibioticoterapia
      - descompressão por colostomia ou ileostomia
      - cirurgia definitiva
    - - ileostomia associado a cirurgia definitiva
    - - com enterocolite
        
        laxantes
        
        fluidoterapia intravenosa
        
        antibióticos