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ARTICULACION DEL MIEMBRO INFERIOR
SINOVIAL
reviste cara interna de capsula articular excepto en la parte posterior donde cambia de dirección rodeando a los ligamentos cruzados
partiendo de troclea femoral asciende 6 cm por cara anteiror del femur, recibe fibras del musculo tensor de la sinovial o articular de la rodilla (subcrural) y se refleja cambiando de direccion
desciende a base de la patela y se inserta en toda su periferia
del vertice de patela desciende por detras de la masa adiposa infrapatelar y se inserta en cara anterior de la tibia por delante del ligamento cruzado anterior
se dirige afuera y atras, rodeando los meniscos, se introduce en la fosa intercondílea dejando fuera a los ligamentos cruzados y asciende hasta la inserción condílea de los mismo
delante de la sinovial se ubican 2 masas adiposas
suprapatelar (suprarotulina)
infrapatelar (infrarotuliana)
de la sinovial parte diverticulso que se intrerponen entre estructuras oseas y tendones conformando cinco bursas dependientes de la sinovial
del popliteo
entre tendon del popliteo y tuberosidad lateral de tibia
de ligamento colateral fibular
entre tendon de popliteo y el ligamento colateral lateral
del gastrocnemio lateral
entre tendon de gastrocnemio lateral y cindilo lateral de femur
del semimembranoso
entre tendon de semimembranoso y tuberosidad medial de la tibia
suprapatelar (subcuadricipital)
entre femur y tendon del cuadriceps
la rodilla tambien se ubican cuatro bursas independientes de la sinovial
infrapatelar subcutanea
entre piel y tuberosidad de tibia
infrapatelar profunda
entre ligamento patelar y la masa adiposa infrapatelar
anserina o de pata de ganso
compuesta de varios divertículos separa los tendones de músculos de pata de ganso de la tibia y del ligamento colateral medial
prepatelar subcutanea
entre piel y cara anterior de patela
ARTICULACIONES TIBIOFIBULARES
los huesos de la pierna se articulan entre si por sus dos extremos y estan unidos en su diafisis por una membrana, por lo que se distinguen
Articulacion tibiofibular proximal
diartrosis del genero artrodia
las superficies articulares son carillas planas en tuberosidad lateral de la tibia y cabeza de la fibula, revestidas de cartilago hialinp
su capsula articular es reforzada por ligamentos, anterior y posterior
su sinovial es muy laxa
presenta solo movimientos de deslizamientos
Articulacion tibiofibular distal
articulacion fibrosa de tipo sindesmosis
las superficies articulares son carillas triangulares y planas de tibia y fíbula unidas por ligamentos interoseos, anterior y posterior
presenta movimientos limitados de deslizamiento vertical de fibula contra la tibia
Membrana interosea
hoja fibrosa que se extiende entre borde lateral de la tibia y cresta interosea de fibula
presenta una abertura superior por donde pasa la arteria tibial anterior y el nervio peroneo profundo, y otro inferior por donde pasa la arteria peronea o fibular anterior
ARTICULACION TIBIOTARSIANA
articulación talocrural o del tobillo que une la pierna al pie y en la que participan tibia, fibula y talus
diartrosis de genero troclear que permite movimientos de
abducción
inversión
aducción
flexión plantar
flexión dorsal
eversión
rotación
las superficies articulares son
troclea del talus (polea astragalina)
mortaja conformada por carilla de la tibia, cara lateral del maléolo medial y cara medial de maléolo lateral
facetas maleolares lateral y medial de talus
su capsula articular es reforzada por ligamentos
colateral medial o deltoides
colateral lateral
el colateral lateral de tres fasciculos independietes
calcaneofibular
se extiende del maleolo lateral al tuberculo del calcaneo
talofibular posterior
se extiende de fosa maleolar de fibula a cara posterior del talus
talofibular anterior
se extiende de maleolo lateral al talus
el colateral medial o deltoideo es grande, fuerte y consta de 4 fasciculos que se extiende del maleolo medial como abanico
tibionavicular (tibioescafoideo)
tibiocalcaneo
tibiotalar anterior
tibiotalar posterior
ARTICULACIONES INTRINSECAS DEL PIE
se dividen en 5 grupos
intermetatarsianas
metatarsofalangicas
tarsometatarsianas
interfalangicas
tarsianas
comprenden tres articulaciones
transversa del tarso o mediotarsiana (de Chopart)
une el talus y el calcaneo, al cuboides y al navicular por lo que comprende dos articulaciones
calcaneocuboidea
articulacion lateral, que es diartrosis de genero selar
las superficies articulares de calcaneocuboidea son
carilla articular para cuboides del calcaneo
carilla articular para calcaneo del cuboides
ligamento propios de calcaneocuboidea son
calcaneocuboideo dorsal
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calcaneocuboideo plantar
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talocalcaneonavicular (astragaloescaofidea)
articulacion medial, que es diartrosis de genero enartrosis
las superficies articulares de talocalcaneonavicular son
cabeza del talus
carilla articular para talus del navicular
carillas anterior y media del calcaneo
ligamento calcaneonavicular plantar
los ligamentos propios de talocalcaneonavicular son
talonavicular superior
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calcaneonavicular plantar
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es reforzada por tres tipos de ligamentos
propios de articulacion talocalcaneonavicular
propio de articulacion calcaneocuboidea
comun a ambas articulaciones
el ligamento común a ambas articulaciones es el bifurcado o en ¨Y¨ de cara superior del calcáneo se divide en un fascículo medial que se inserta en el navicular y uno lateral en el cuboides
cada articulacion tiene su propia sinovial
intertarsianas anteriores o de huesos de la 2a fila entre si
subtalar o talocalcanea (subastragalina)
diartrosis de genero trocoide que une cara inferior del talus con cara superior del calcaneo
cada hueso presenta tres carillas articulares, anterior, media y posterior, separada la posteriorde las otras dos por surcos calcaneo y astragalino que al articularse conforman el seno del tarso o hueco talocalcaneo
presenta doble capsula articular, anteromedial y posterior reforzadas por ligamentos
talocalcaneo lateral
talocalcaneo posterior
talocalcaneo interóseo
presenta 2 sinoviales
posterior
anteromedial- forma parte de talocalcaneonavicular
ARTICULACIONES INTERTARSIANAS ANTERIORES
este grupo comprende 4 articulaciones
cuneonavicular (escafoidocuneales)
diartrosis (3) de genero artrodia
los medios de union son
ligamentos dorsales (3)
ligamentos planteres (3)
su sinovial es comun para las 3 y se prolonga a la cubonavicular e intercuneiformes
intercuneiformes
2 diartrosis de genero artrodia
los medios de union son
ligamento plantar- solo uno entre el medial y el intermedio
ligamentos dorsales son 2
2 ligamentos interoseos
presenta dos sinoviales que son prolongaciones de la cuneonavicular
cubonavicular (escafoidocuboidea)
diartrosis de genero artrodia
sus medios de union son
ligamento interoseo
ligamento dorsal
ligamento plantar
su sinovial es prolongación de la cuneonavicular
cuneocuboidea
diartrosis de genero artrodia
los medios de union son
ligamento interoseo
ligamento plantar
ligamento dorsal
la sinovial puede ser independiente o prolongación de la cuneonavicular
ARTICULACIONES TARSOMETATARSIANAS
articulación de los 3 cuneiformes y cuboides con los 5 metatarsianos
1er metatarsiano con cuneiforme medial
2o metatarsiano con tres cuneiformes
3er metatarsiano con cuneiforme lateral
4 y 5o metatarsianos con cuboides
todas diartrosis de genero artrodia
presenta 3 capsulas articulares y 3 sinoviales
media
para 2o y 3o metatarsianos con los 3 cuneiformes
lateral
para 4o y 5o metatarsianos con cuboides
medial
para 1er metatarsiano y cuneiforme media
los medios de union son
ligamentos interóseos (3)
medio
de cuneiformes intermedio y lateral al 2o metatarsiano
externo
entre cuneiforme lateral y 3er metatarsiano
interno
entre cuneiforme medial y 2o metatarsiano (el mas fuerte)
ligamentos dorsales (7)
ligamentos plantares (3)
ARTICULACIONES INTERMETATARSIANAS
articulacion de las bases entre si de metatarsianos 2o al 5o por medio de 3 diartrosis de genero artrodia
sus medios de union son
ligamentos dorsales (3)
ligamentos plantares (3)
ligamentos interoseos (3)
las sinoviales son 3 prolongaciones de las tarsometatarsianas
las cabezas de 5 metatarsianos estan unidas en cara plantar por el ligamento intermetatarsiano transverso profundo (transverso de metatarso)
ARTICULACION METATARSOFALANGICA
Articulacion de cabezas de los 5 metatarsianos con la base de primeras falanges, diartrosis de genero condilea o elipsoidea
las superficies articulares son cabeza metatarsiana y cavidad glenoidea de primera falange ampliada por un fibrocartilago falangico
los medios de union son capsula articular reforzada por
ligamento colateral mediall
ligamento intermetatarsiano transverso profundo (transverso del metatarso)
ligamento colateral lateral
ARTICULACIONES INTERFALANGICAS
Articulacion de falange proximal con la media y de media con la distal, con excepcion del hallux que tiene solo una
son diartrosis de genero troclear o ginglimo identicas a las de la mano
