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Trastornos de la infancia y la adolescencia, Anahí Cerna Juárez 3357 -…

- - - - Se presenta con frecuencia junto con problemas de aprendizaje, depresión, ansiedad, trastorno disocial o trastorno negativista desafiante
      - Es normalmente difícil establecer un diagnóstico positivo del TDAH antes de que el niño tenga cuatro o cinco años debido a que algunas conductas normales durante esta etapa de desarrollo parecen ser similares a los criterios DSM-IV-TR.
      - Aunque la presencia del TDAH generalmente disminuye a medida que avanza la edad, la persistencia de síntomas, si no recibe tratamiento, es un factor de riesgo para problemas de desarrollo posterior.
      - El trastorno de la conducta que se diagnostica con mayor frecuencia durante la infancia. Ha sido más común en hombres que en mujeres.
      - El porcentaje del TDAH disminuye en la adolescencia, lo cual parece deberse principalmente a una disminución de los niveles de hiperactividad.
    - - Problemas de atención.
      - Conducta hiperactiva-impulsiva
      - Combinación de problemas de atención e hiperactividad
    - - Hiperactividad
        
        a. Mueve en exceso manos o pies, o se remueve en su asiento b. Abandona el asiento en situaciones en las que se espera que permanezca sentado c. Da vueltas o se mueve excesivamente en situaciones inapropiadas d. Encuentra difícil jugar o realizar otras actividades de placer con tranquilidad e. “Está en marcha” o parece tener un motor f. Habla en exceso
      - Impulsividad
        
        g. Balbucea respuestas antes de que se termine la pregunta h. Tiene dificultad para esperar su turno i. Interrumpe o se inmiscuye en las actividades de otros
      - Desatención
        
        a. No presta atención a los detalles. b. Tiene dificultad para mantener la atención. c. No parece escuchar cuando se le habla directamente d. No sigue las instrucciones y no termina lo que empieza e. Tiene dificultad para organizar actividades y tareas f. Evita o se rehúsa a participar. g. Pierde cosas que son necesarias para las tareas y las actividades h. Se distrae con facilidad por otros estímulos i. Es descuidado en las actividades diarias.
    - - 1.Inhibición conductual. Dificultad para inhibir respuestas e
        interrumpir actividades mientras se realizan. 2.Memoria de trabajo. Dificultad para retener los acontecimientos en la mente, anticipar problemas e imitar secuencias complejas de conducta. 3 Autorregulación. Dificultad para controlar sentimientos e impulsos, y ver las situaciones con cierta idea de sus antecedentes y consecuencias. 4.Orientación al logro. Dificultad para formular metas y mantenerlas en mente. 5.Respuesta a la retroalimentación. Dificultad para atender la
        retroalimentación proveniente del ambiente, y para utilizar esa
        retroalimentación para planear la conducta futura.
    - - Actualmente se desconocen las causas del trastorno por déficit de atención con hiperactividad. Aunque el trastorno común es probablemente el resultado de un conjunto complejo de factores que incluyen la herencia genética, el ambiente, el funcionamiento de varias regiones cerebrales y la actividad neurotransmisora
    - - Estimulantes
        
        Uso de medicamentos estimulantes que afectan el sistema nervioso central, tales como la metilfenidata (Ritalin), dextroanfetamina (Dexedrine) y pemolina (Cylert).
      - Capacitación conductual
        
        Reforzamiento por parte de los padres y/o los maestros de la conducta de atención, la adhesión a las reglas, la conducta no dirigida por el impulso, el esfuerzo académico y la interacción social
  - - - a. Pierde los estribos b. Discute con los adultos c. Desafía activamente o se rehúsa a cumplir con las demandas o reglas de los adultos d. Molesta deliberadamente los demás e. Acusa a otros de sus propios errores o mal comportamiento f. Se siente fácilmente molesto ante los demás, susceptible g. Es colérico y resentido h. Es rencoroso o vengativo
    - - a. Los padres tiene un historial de TND, trastorno disocial, TDAH, trastorno antisocial de la personalidad, trastorno relacionado con el uso de sustancias o trastorno del estado de ánimo. b. Conflictos maritales severos dentro de la familia c. Los factores de la relación padre-hijo d. Las prácticas de crianza negativas y los trastornos psiquiátricos de la madre
  - - - 1.Agresión hacia las personas. 2.Destrucción de la propiedad. 3.Fraudulencia o robo. 4.Violaciones graves de normas
    - - a. Familias que están sometidas a estrés por conflictos y pobreza b. Uno o ambos padres tienen un trastorno psiquiátrico c. Factores genético d. Factores Parentales
    - - a. Carecen de habilidades sociales adaptativas. b. Tienen dificultades para poner atención y percibir la información social c. Representaciones mentales inadecuadas y desviadas de las señales sociales proporcionadas por otros. d. Falta de habilidades para resolver problemas de manera adaptativa
    - - a. Prevención. b. Intervención cognitivo-conductual
- - - - a. Malestar cuando la separación ocurre o se anticipa. b. Preocupación por que las figuras de apego estén en peligro o puedan perderse. c. Preocupación por algún evento. d. Renuencia o negativa a ir a la escuela u otros lugares por miedo a la separación. e. Miedo o renuencia de estar solo o sin alguna figura de apego cerca, en el hogar o en cualquier otro lugar. f. Renuencia o negativa a ir a dormir sin la figura de apego cerca o a dormir fuera de la casa. g. Pesadillas relacionadas con la idea de la separación. h. Quejas sobre síntomas físicos (como dolores de cabeza o estómago) cuando se anticipa la separación de las figuras de apego.
  - - - Los niños con fobia social muestran una reducción excesiva del contacto con personas desconocidas, lo que les hace difícil funcionar de manera normal en los contactos sociales diarios
      - Parecen anticipar la vergüenza y la humillación. La fobia social es más fuerte entre los adolescentes.
    - - se relacionan con situaciones que involucran presión para la ejecución, o que traen consigo el riesgo de pérdida de autoestima o sentimientos de falta de competencia
    - - Re experimentar el evento traumático, evasión persistente de los estímulos relacionados con el trauma y entumecimiento general, y síntomas persistentes de surgimiento incrementado.
      - El trastorno por estrés postraumático y diversos síntomas de ansiedad y depresión se observaron con mucha frecuencia.
    - - La mayoría de los niños con trastorno obsesivo-compulsivo (TOC) tienen obsesiones y compulsiones.
      - Es importante saber que las conductas obsesivo-compulsivas se presentan de forma leve en muchos niños.
      - Los síntomas obsesivo-compulsivos más comunes entre los niños son las preocupaciones acerca de la suciedad y la contaminación, y complejos y lentos rituales de lavado.
    - - Generalmente, los síntomas de depresión reportados por los propios niños permanecen estables durante cuando menos varios meses.
      - Es más probable que los niños diagnosticados con depresión presenten un episodio hipomaniaco o maniaco posteriormente
      - Los síntomas de ansiedad se encuentran entre casi todos los niños deprimidos. Cuando menos 50% de los niños que rechazaban la escuela también cumplieron con los criterios del trastorno depresivo.