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SHOCK CETOACIDOTICO, CRITERIOS DE INGRESO A UCI, INTEGRANTES:, image,…

- - - - PERDIDA DE PESO
        
        NAUSEAS Y VOMITOS
        
        ALIENTO CETONICO
      - POLIURIA
        
        DESHIDRATACION
        
        ASTENIA
        
        RESPIRACIÓN DE KUSSMAUL
    - - Los criterios diagnósticos más ampliamente utilizados para la CAD son:
        
        Glicemia
        
        pH arterial < 7,30
        
        Bicarbonato sérico
        
        cetonemia
        
        BUN, CREAT, ELP con anion Gap
        
        Gasometría arterial
        
        ADICIONALES
      - DIAGNOSTICO DIFERENCIAL
        
        CETOSIS Hipoglicemia Cetósica Alcohólica Ayuno
        
        ACIDOSIS Láctica Hiperclorémica Salicilatos Uremia
        
        HIPERGLICEMIAS Coma hiperosmolar Hipérglicemia del stress
- - - - 20 a 30 mEq de potasio por litro
  - - - 1 bolo IV inicial de 0,15 U/Kg peso continuando con 0,1 U/Kg por hora (5 a 7 U/hora)
        
        Debe existir un descenso de glicemia de 50 a 75 mg/dl por hora
        
        GLICEMIA de 250 mg/dL= disminuir la infusión a 0,05 a 0,1 U/Kg hora añadiendo dextrosa a líquidos de hidratación
        
        DURANTE 7 HORAS POSTERIOR A LA NORMOGLICEMIA
  - - - Solución salina al 0.9% en la primera dosis 15ml/kg/hora. 500-1000 ml de solución al 0,45% (7,5 ml/kg/hora) las próximas 4 horas
        
        DURANTE 48 HORAS
      - Agregación de dextrosa según la glicemia descienda
- - - - :check:Hiperglicemia
      - :check:Cetosis
      - :check: Acidosis