Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
The Roy Adaptation Model - Coggle Diagram
The Roy Adaptation
Model
ความสำคัญของการปรับตัว
ผลลัพธ์ของการปรับตัวคือ พฤติกรรม
พฤติกรรมการปรับตัวสำเร็จ
(Adaptive response)
มีความเชี่ยวชาญ มีงานที่สร้างสรรค์
สร้างการเปลี่ยนแปลงของมนุษย์และสิ่งแวดล้อมได้ตามต้องการ
การมีชีวิตอยู่รอด สามารถสืบพันธ์ุให้คงอยู่ได้
แสดงออกอย่างมีศีลธรรม มีความเชื่อและความตระหนักรู้ในทางบวก
พฤติกรรมการปรับตัวที่ไม่มีประสิทธิภาพ
(Ineffective responses)
ระบบเสียสมดุล
เกิดความเจ็บป่วย
ทำให้สูญเผ่าพันธุ์ ปรับตัวเข้ากับสิ่งแวดล้อมไม่ได้
มีภาวะคุกคามชีวิต และเสียชีวิตได้
ซีสเตอร์ แคลลีสตา รอย (Sister Callista Roy)
เป็นผู้สร้างรูปแบบการปรับตัวของรอย
มโนทัศน์หลักของรูปแบบการปรับตัวของรอย
สุขภาพ (Health)
หมายถึงสภาวะและกระบวนการดำรงชีวิตที่อยู่รวมกันของบุคคลและสิ่งแวดล้อมทั้งหมดได้อย่างสมบูรณ์
สิ่งแวดล้อม (Environment)
ประเภทของสิ่งเร้า
สิ่งเร้าร่วม เช่น แผลติดเชื้อเป็นสิ่งเร้าตรงและการเป็นเบาหวานเป็นสิ่งเร้าที่ก่อให้เกิดการส่งเสริมการติดเชื้อที่แผลมากขึ้น
สิ่งเร้าแฝง เช่น ความเชื่อ ทัศนคติ ปรัชญา วัฒนธรรมหรือสิ่งลี้ลับ
สิ่งเร้าตรง เช่น โรค ภาวะสุขภาพ
บุคคล (Person)
กลไกการควบคุม (Regulator subsystem) เช่นการตอบสนองต่อสิ่งเร้าอย่างอัตโนมัติโดยผ่านช่องทางของระบบประสาท สารเคมี ระบบต่อมไรท่อ
กลไกการรู้คิด (Cognator subsystem) เช่น การเรียนรู้ การตัดสินใจและอารมณ์
การพยาบาล (Nursing)
คือ การดูแลทุกระยะของมนุษย์ตามหลักวิทยาศาสตร์โดยพยาบาล
รูปแบบการปรับตัว (Mode of adaptation)
การปรับตัวด้านร่างกาย
(Physiologic mode)
การปรับตัวตามความต้องการพื้นฐาน
(Elimination)
(Activity and rest)
(Nutrition)
(Protection)
(Oxygenation)
การปรับตัวของร่างกายตามกระบวนการที่ซับซ้อน
(Fluid, electrolyte, and acid-base balance)
(Neurologic function)
(Senses)
(Endocrine function)
(Physical mode)
การอำนวยความสะดวกทางกายภาพ (physical facilities)
แหล่งทรัพยากรการเงิน (fiscal resource)
อาสาสมัคร (participants)
การปรับตัวด้านบทบาทหน้าที่
บทบาทปฐมภูมิ
เป็นตัวกำหนดพฤติกรรมส่วนใหญ่ของ
บุคคลในช่วงเวลาต่างๆของชีวิต
บทบาททุติยภูมิ
เป็นบทบาทเกี่ยวข้องกับงานที่ต้อง
กระทำ
บทบาทตติยภูมิ
เป็นบทบาทชั่วคราวที่เกิดขึ้น
ในบางช่วงของชีวิตที่บุคคลเลือกหรือต้องทำหน้าที่ตามบทบาทนั้น
การปรับตัวด้านการพึ่งพาอาศัย
การปรับตัวด้านนี้ให้ความสำคัญกับการมีปฏิสัมพันธ์ระหว่างบุคคลเพื่อให้มี
มุมมองด้านความรัก การให้และการมีคุณค่า เป็นการพึ่งพาระหว่างกัน
การปรับตัวด้านอัตมโนทัศน์
เป็นความรู้สึกและความเชื่อเกี่ยวกับตนเองทั้งด้านภาพลักษณ์ ความคิด บุคลิกภาพ จิตวิญญาณ ความเชื่อรวมถึงศาสนาในช่วงเวลาหนึ่งเกิดจากการรับรู้ปฏิกิริยาของบุคคลอื่นที่มีต่อตนเอง
ระดับการปรับตัว
ขั้นต้องการชดเชย (Compensatory level) เป็นภาวะที่กระบวนการชีวิตปกติถูกรบกวนจากสิ่งเร้าภายนอกทำให้ต้องการการชดเชย มีความพยายามในการปรับตัวเพื่อจัดการกับสิ่งเร้า
ขั้นบกพร่อง/อันตราย (Compromised level) เป็นภาวะที่กระบวนการชดเชยทำงานไม่เพียงพอที่จะจัดการกับสิ่งเร้าทำให้เกิดปัญหาในการปรับตัว
ขั้นปกติ (Integrated level) เป็นระดับที่กระบวนการชีวิตที่มีการปรับตัวต่อสิ่งเร้าต่างๆ
การประยุกต์ใช้รูปแบบ
การปรับตัวของรอย
โดยใช้ 6 ขั้นตอน
ขั้นที่ 6. การประเมินผล (Evaluation) คือ การประเมินผลภายหลังจากที่พยาบาลปฏิบัติการพยาบาลแล้ว โดยประเมินพฤติกรรมการปรับตัวของบุคคลตามเป้าหมายการปรับตัวที่ตั้งไว้
ขั้นที่ 3. การกำหนดข้อวินิจฉัยการพยาบาล (Nursing diagnosis) คือ กระบวนการตัดสินใจกำหนดข้อความที่สื่อถึงสถานะการปรับตัวของบุคคล
ขั้นที่ 2. การประเมินสิ่งเร้า (Assessment of stimuli)
สิ่งเร้าร่วม
สิ่งเร้าแฝง
สิ่งเร้าตรง
ขั้นที่ 4. การกำหนดเป้าหมายการส่งเสริมการปรับตัว
(Goals Setting: to promote adaptation)
คือ เป็นข้อความที่แสดงถึงผลลัพธ์ที่เป็นพฤติกรรมของการปรับตัวที่
ต้องการให้เกิดขึ้นในทางบวก
ขั้นที่ 1. การประเมินพฤติกรรมการปรับตัว (Assessment of behavior)
การปรับตัวด้านอัตมโนทัศน์
การปรับตัวด้านร่างกาย
การปรับตัวด้านบทบาทหน้าที่
การปรับตัวด้านการพึ่งพาอาศัย
ขั้นที่ 5. การบำบัดทางการพยาบาล (Implement intervention) คือ เน้นทั้งสิ่งเร้าและกระบวนการเผชิญโดยการวางแผนกำหนดกิจกรรมในการส่งเสริมการปรับตัวด้วยการจัดการสิ่งเร้า
ข้อตกลงเบื้องต้น (Assumptions)
ข้อตกลงเบื้องต้นด้านวิทยาศาสตร์ (Scientific
assumption):
การตัดสินใจของมนุษย์เป็นความรับผิดชอบในการปรับตัวให้เข้ากับสิ่งแวดล้อมด้วย
กระบวนการที่สร้างสรรค์
ความคิดและความรู้สึกเป็นสื่อในการกระทำของมนุษย์
ความตระหนักในตนเองและสิ่งแวดล้อมคือรากฐานของความคิดและความรู้สึก
การปฏิรูปบุคคลและสิ่งแวดล้อมสร้างได้ด้วยสติสัมปชัญญะของมนุษย์
การรู้สติและความหมายเป็นองค์ประกอบในการอยู่รวมกันของบุคคลและสิ่งแวดล้อม
ผลลัพธ์ของการปรับตัวหมายถึงการปรับตัวของมนุษย์ให้เข้ากับสิ่งแวดล้อม
ข้อตกลงเบื้องต้นด้านวัฒนธรรม (Cultural assumptions): ประสบการณ์ในวัฒนธรรมที่เฉพาะของสังคมนั้นมีอิทธิพลต่อรูปแบบการปรับตัว
ข้อตกลงเบื้องต้นด้านปรัชญา (Philosophy assumption): บุคคลใช้ความสามารถของความเป็นมนุษย์ในการสร้างความตระหนัก การเกิดปัญญาหรือความรู้แจ้ง และความศรัทธา