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prématurité - Coggle Diagram
prématurité
Conséquence prématurité
problème poumons = Maladie des membranes Hyalines = défaut production sulfcactant
Céléstène (anti inflammatoire) donné au bébé pour faire maturé les poumons
cortico thérapie anténatale = corticoide à la mère pr diminuer risque maladie membranes myalines + déclancher production sulfactant
IRM foetal pour détecté présence lésion cérébrales
infection accouchement -->donne Augmentin
problème transport oxygène (lié MMH)
cause Cyanose ( lèvre bleu car manque O2 dans le sang = hypoxémie)
MMH diminue saturation O2 dans sang (Hypoxémie)
risque Hypoxie = manque sang dans tissu / Hypoxémie = diminution saturation O2 dans sang -->peut être compensé
transfuseur en insuffisance cardiaque/ transfusé en surcharge
problème de croissance
risque percentile ( poid de naissance) < ou + à 10 ( à surveillé)
retard de croissance intra utérin (RCIU)
peut être dû attaque pancréa
risque oligo amnios/ risque croissance ralentit du cerveau + facteur risque développement
risque Apgar (score adaptation vie extra utérine coeur et poumon) < ou = 3
risque lésions cérébrale
moyens mis en place problème pulmonaire
intubé et ventillé
laryngoscope
injection sulfactant
ventillé en VAC
relais par Jet CPAP
relais par lunette
inotrope ( médicament pour contracter coeur)
cathéter
Peut causer entérocolite, septicémie à staphylocoque et choc
inflammation poumons
mesure avec fraction inspiré en oxygène (FiO2)
élevé = + de risque inflammation
dysplasie bronchopulmonaire
impacte sensorialité
dépistage auditif = PEA (potentiel évoqué auditif)
rétinopathie
oxygène toxique rétine prématuré = vaisseaux anormaux apparaissent
risque complication décollement rétine = cécité ou diminution importante vue
lésions cérébrales
surveillé avec échographie transfontanellaire (1er bilan cérébral)
2 types lésions neurologique
ischémique
hémorragie intraventriculaire
séquelles neurologiques
lésion = abimé ( saigné ou nécrosé)
incapacité ou handicap
prématuré = né moins de 37 semaines
entre 29 - 32 semaine = grand prématité
Moins 29 semaines = extrême prématurité
pas prise en charge en France avant 24 semaines
3 âges
âge post conceptionnel = semaine aménorrhés
Age corrigé = âge réél - avance prématurité
âge réél = depuis sa naissance
impacte psychique sur la famille
régénération des soins
né out born = transféré après naissance dans autre établissement
transfère in utéro
services de réanimation néonatal
prématuré car déclanchement dû à une maladie de la mère
culpabilité de la mère
complication lié à la prématurité et acceptation des séquelles
facteurs de risque
monochoriale biamniotique
= 1 placenta + 2 poches amniotique
risque syndrome transfuseur/ transfusé
risque transfuseur en anémie et transfusé en surcharge