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Necrosis - Coggle Diagram
Necrosis
Patrones morfológicos
Necrosis coagulativa
La arquitetura del tejido muerto queda preservada al menos algunos días y los tejidos afectados presentan una textura firme.
La lesión desnaturaliza no solo las proteínas estructurales, sino también las enzimas, con lo que se bloquea la proteólisis de las células muertas.
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Necrosis licuefactiva
Caracterizada por la digestión de las células muertas, transformando el tejido en una masa líquida y viscosa.
Infecciones bacterianas locales y, ocasionalmente, en las fúngicas ya que los microbios estimulan la acumulación de leucocitos y la liberación de enzimas por parte de estas células, formando un material necrótico = Pus → amarillento y de consistencia pastosa debido la presencia de leucocitos muertos.
- La muerte de células por hipoxia en el SNC se manifiesta como Necrosis licuefactiva.
Necrosis gangrenosa
No corresponde a un padrón específico de muerte celular → Suele aplicarse a las extremidades que han perdido la irrigación y experimentan necrosis (habitualmente coagulativa).
Cuando hay una infección bacteriana superpuesta, la necrosis es más licuefactiva, por acción de las enzimas degradativas en las bacterias y por los leucocitos atraídos = gangrena húmeda.
Necrosis grasa
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Áreas focales de destrucción de grasa generada por la liberación de lipasas pancreáticas activadas en la sustancia del páncreas y la cavidad peritoneal → grave urgencia abdominal = Pancreatitis aguda.
Las enzimas pancreáticas salen de las células acinares y licuan las membranas de las células grasas en el peritoneo, rompen los ésteres de triglicéridos, y los ácidos consecuentemente formado se combinan con calcio, formando áreas blanquecinas.
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Necrosis fibrinoide
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Cuando se depositan complejos antígeno-anticuerpo en las paredes arteriales que, junto con la fibrina extravasada de los vasos, generan un aspecto rosado claro y amorfo en las tinciones HyE = Fibrinoide.
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Morfología
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Aumento de la acidofilia
Pérdida de la basofilia, en tanto que la activación de enzimas como las ARNazas y ADNazas han destruído en núcleo - Cariólisis, Picnosis o Cariorrexis - y la destrucción o disperción de los poliribosomas destruye el material ácido, haciendo con que la célula se torne más acidófila.
En el paciente vivo, la mayoría de las células necróticas y su contenido desaparecen, por digestión enzimática y fagocitosis por parte de los leucocitos.
Si las células necróticas y los tejidos celulares no son destruidos y reabsorbidos con rapidez, conforman un medio favorable al depósito de sales de calcio y otros minerales, facilitando la calcificación = Calcificación distrófica.
Las células necróticas no mantienen la integridad de la membrana y eso resulta en la extravasación de su contenido, proceso ese que induce una inflamación en el tejido circundante.
Cuando mueren numerosas células = tejido u órgano está necrótico.
Ej.: el Infarto del Miocárdio es la necrosis de una porción del corazón inducida por muerte de muchas células miocárdicas.
Todos aquellos cambios morfológicos, fundamentalmente microscópicos, que suceden a la muerte celular patológica.