Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
被遺忘的時光1005 - Coggle Diagram
被遺忘的時光1005
血管性失智症失語症腦部兩區
韋尼克區
負責理解口說語言和文字語言
患者可以說話,但是聽不懂其他人說什麼,沒辦法傳達自己的意思,也沒辦法與他人有效地互動,屬於感覺型失語症
布洛卡區
無法用聲音或書寫來回出有意義的話語
患者聽得懂別人在說什麼,也讀得懂文字,可是自己因為難以控制舌頭和臉部肌肉,也難以寫出字句,屬於表達型的失語
角回
與語言、空間感、記憶提取、專注力,以及心智理論有關。
橘色:角回
黃色: 緣上回
藍色:布若卡氏區
綠色: 韋尼克區
粉色:初級聽覺皮層
海馬迴
在阿茲海默病中,海馬體是首先受到損傷的區域,表現症狀為記憶力衰退以及方向知覺的喪失
重點小整理
杏仁核→情緒
海馬迴→長期記憶
前額葉→決策
枕葉 →視覺
布洛卡→口語表達不流暢或是無法說話的失語症(額葉)
威尼克→口語表達流暢或是產生無意義的字詞組合(顳葉)
邊緣系統→情緒腦
症狀
記憶力的減退,包括有語言能力、空間感、計算力、判斷力、抽象思考能力、注意力等各退化的表現
日落症候群
是部分老人癡呆症或阿茲海默症患者的其中一種病徵,患者一到日落、傍晚時刻,就開始出現焦躁、躁動、幻覺等多種精神和行為問題
護理措施
白天安排適度活動
衛教避免喝刺激性飲料如咖啡、茶
評估視覺、聽覺、認知狀況、電解質是否平衡
觀察病人並有耐心的安撫情緒
保持光線充足
評估感染情形、藥物的使用、飢餓、口渴、疼痛、排泄、活動的情形
治療
護理措施
飲食
衛教個案及家屬避免刺激性食物﹐如: 咖啡因
預防吞嚥困難
避免嗆咳
活動
安排規律生活
有充足睡眠八小時早睡早起
睡眠可使用光療法
注意患者活動
有的患者會自己行走所以須注意患者的活動
自我照顧能力
個案可以自己穿衣服,洗澡,吃飯等能力
教導病患勿拿取危險物品如剪刀
維持認知功能
加強個案認知功能
多以姓名稱呼病人
預防跌倒
可以架設床欄, 室內維持亮度,提供無障礙空間
心情
多與他說話聊天,不要讓他感覺到孤單
緩解個案情緒低落
多給予情緒上支持
鼓勵社交
評估
評估身體營養及體液電解質﹑體重﹑皮膚狀況及吃飯習慣。
評估運動能力﹑肌肉強度﹑肌肉張力及彈性。
評估對於定向感﹑病識感﹑抽象思考及記憶力的認知功能。
評估個案口腔,牙齒狀況,咀嚼能力
評估視力與聽力
老花眼鏡、助聽器
療法
心理治療
懷舊療法
引導病患回憶過去的經驗
確認療法
接受及體驗個人及他人經驗的一種治療,使用的介入措施與技巧為綜合運用行為療法與心理療法
情境模擬治療
情境模擬治療是主要在護理之家所中使用的一種治療方法。它是指當個案遭受壓力或激動時,向個案播放家人所錄製的個別化影片或錄音帶。
多感官治療
讓失智者處於多感官環境室,進行適度探索、增加對四周環境的信心及安全感
行為治療
適應性行為是通過強化和模仿學習而習得的
音樂治療
運用音樂本身做媒介來改善患者情緒、促進語言溝通進而延緩病情的一種治療模式。
記憶訓練
可以運用一些遊戲來增加腦部的記憶及認知
現實定向感治療
改善他們回應和處理周遭環境的應變技巧,以增加他們的信心並且減少問題行為的發生,讓他們更容易處理日常生活上的各種活動
藥物治療
主要有膽鹼酶抑制劑及NMDA受體拮抗劑,能減緩患者心智功能退化的速度,其他藥物包括抗精神病藥物、抗憂鬱劑等,用於改善患者的精神行為症狀。
定義
一種發病進程緩慢、隨著時間不斷惡化的神經退化性疾病,隨著病情加重會出現語言障礙、定向障礙