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Tipos de investigación epidemiológica - Coggle Diagram
Tipos de investigación epidemiológica
Descriptivos
Son estudios que carecen de direccionalidad (son simultáneos). Siempre referido a un momento concreto y sobre todo, limitándose a describir uno o varios fenómenos sin intención de establecer relaciones causales con otros factores.
Su primera finalidad
Es describir la frecuencia y las características más importantes de un problema de salud en una población.
Segunda finalidad
Proporcionar datos sobre los que basar hipótesis razonables.
Podemos distinguir diferentes tipos de estudios descriptivos según el diseño de los mismos
Ecológicos
En ellos la unidad de análisis no es el individuo sino una agregación de los mismos, habitualmente basada en áreas geográficas. Es decir los sujetos del estudio son la agregación de personas (p.e provincias, colegios, barrios, etc…) y no las personas individualmente.
Transversales
Buscan, durante periodos cortos de tiempo, la ausencia o presencia de factores de exposición y de enfermedad, por lo que son, fundamentalmente, estudios de prevalencia (casos presentes en un momento dado en la población).
Casos y controles
Describen una serie de características poco conocidas de un proceso o tratamiento.
Se clasifican así porque...
Nos lleva a utiliza para trazar el plan de trabajo a seguir en la investigación. Es donde se une la fase conceptual de la investigación, como el planteamiento del problema, con la fase operativa, como el método e instrumentos de la investigación.
Tipo de análisis o
técnica que analizan
Observación
Permite realizar la obtención de datos, o
información, del tipo cuantitativos o cualitativos
Estudio de caso
Análisis un poco más minucioso del suceso, así
como también estudiar detalladamente grupos
o sujetos por separado.
Encuesta de investigación
La cantidad de muestras que se debe tomar
es de gran tamaño.
Analítico
Se caracterizan porque pretenden descubrir una hipotética relación entre algún factor de riesgo y un determinado efecto, es decir, pretenden establecer una relación causal entre dos fenómenos naturales.
Asociación de diseños
Cohortes
Permiten registrar la incidencia (casos nuevos que aparecen en un periodo de tiempo en la población) del efecto y que tienen menor posibilidad de sesgos en la medición de la exposición que otros estudios observacionales.
Casos y controles
Suelen ser menos costosos y duraderos que los de cohortes y permiten, además, el estudio de varios factores de exposición para un mismo efecto, además de ser idóneos para el estudio de enfermedades raras.
Ensayos clínicos
Permite la exposición controlada al factor para minimizar el riesgo de sesgos de otros estudios, además de obtener información más fiable sobre la relación causal entre exposición y efecto
Se clasifican así porque...
Tienen criterios taxonomicos
Tipo de análisis o
técnica que analizan
Se establecen relaciones entre las variables,
de asociación o de causalidad
La cuantificación de esta asociación la podemos calcular construyendo una razón entre la incidencia
del fenómeno en los expuestos a la variable
(le) y la incidencia del fenómeno en los no expuestos
Puede clasificarse
Transversales: estudios de prevalencia
Longitudinales: estudios cohortes y estudios de caso control
Experimental
Es aquella que obtiene datos a través de la experimentación y los compara con variables constantes, a fin de determinar las causas y/o los efectos de los fenómenos en estudio. También suele llamarse método científico experimental.
Asociación de diseños
Cuasi experimentales
Se caracterizan por establecer grupos de estudio sin selección aleatoria. En cambio, se usan criterios convenientes para determinados fines no necesariamente relativos al objetivo sino a facilitar el proceso. Por ende, la investigación cuasiexperimental carece de un protocolo de control.
Ensayos de campo
e realizan “sobre el terreno” o “sobre el campo”, en personas no ingresadas en una institución sino en sujetos de la población, libres de enfermedad. Aquí se evalúa si una intervención reduce el riesgo de desarrollar una enfermedad
Ensayo clínico controlado aleatorizado
Este diseño es el más riguroso para
la evaluación de cualquier intervención;
para llamarlo ECCA debe cumplir con
cuatro características principales:
Utilizar un grupo control que permita la comparación del efecto de la intervención sobre los grupos.
La asignación de la intervención debe ser al azar (también llamado método de aleatorización) para evitar que la aplicación de la intervención dependa de los investigadores y, además, ayuda a que las características iniciales entre los grupos sean semejantes.
La medición de la(s) variable(s) de desenlace deben ser cegadas, lo cual evita sesgos de información.
Al término del estudio, la mayoría (≈ 90 %) de los participantes deben haber tenido una vigilancia completa durante todo el periodo del estudio.
Se clasifican así porque...
Es la mejor forma de demostrar causalidad y la eficacia de
una actuación requiriendo estrategias sistematizadas
Ensayo clínico controlado no aleatorio
Existe un grupo de intervención y un grupo control, pero la asignación de la intervención a los grupos no se hace de manera aleatoria.
Se asume que ambos grupos son similares en lo que respecta a factores pronóstico
Tipo de análisis o
técnica que analizan
Tienen un diseño cuidadoso con un tamaño muestral suficiente, un proceso de aleatorización adecuado, una intervención y un seguimiento perfectamente controlados pueden proporcionar evidencias muy fuertes que nos permitan emitir juicios sobre la existencia de relaciones causales entre variables
Todo estudio debe ser entendido como un ejercicio de medida en cada uno de los apartados de planificación, ejecución e interpretación. Es por tanto necesario formular unos objetivos de forma clara y cuantitativa para dejar muy bien sentado desde el principio que es lo que se quiere medir.