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TRATAMIENTO DE LA DIABETES TIPO 1Y 2 - Coggle Diagram
TRATAMIENTO DE LA DIABETES TIPO 1Y 2
TIPOS DE INSULINA
Regular o rapida
se presenta en envases de 10 mL, en donde cada mililitro contiene 100
unidades de insulina (100 UI/mL), y en cartuchos de 3 mL,
acción intermedia
La insulina NPH (Neutral Protamine Hagedorn) se forma por la adición de protamina a la insulina cristalina en cierta proporción. En la insulina lente (L), se le ha agregado zinc a la insulina cristalina.
Ultrarrapidas
modificando la secuencia de aminoácidos de la molécula de insulina, al sustituir o intercambiar alguno de ellos. Estos cambios estructurales, aceleran la absorción.
Ultralenta
Se encuentra actualmente en desuso.
Analogos de insulinas
premezcladas
Esta presentación, tiene 70% de insulina intermedia y 30% de insulina rápida; su efecto,
Insulina inhalada
es una insulina de acción ultrarrápida, con inicio de acción en los primeros 15 minutos posterior a su administración, efecto máximo entre 120 y 140 minutos y una duración similar a la insulina regular subcutánea
ultralarga
es un análogo y se dispone de una presentación conocida como insulina glargina, en cuya estructura se ha modificado la secuencia de aminoácidos, además de su punto isoeléctrico, por lo que la insulina glargina no puede mezclarse con otras insulinas en la misma jeringa.
TECNICA DE INYECCION
Se recomienda que todas las inyecciones sin pellizco sean dadas en un ángulo de 45 grados, a no ser que se inyecte en los glúteos, ya que en este caso puede inyectarse a 90 grados.
Un pellizco correcto es el que se realiza con los dedos índice, medio y pulgar, tomando la dermis y el tejido subcutáneo sin tocar el músculo.
aplicar la insulina en forma rotativa en todos los sitios
se debe verificar el frasco, la marca y el tipo de insulina apropiado. Asegurarse de que la fecha de caducidad en el frasco de insulina
El primer paso, el mezclado, es esencial para favorecer la disolución de los cristales de insulina y homogeneizar perfectamente la insulina, ya que de no realizarse este proceso en las insulinas turbias o lechosas la dosis de insulina administrada puede variar significativamente
ADMINISTRACION
a) Frascos o viales, jeringas y agujas.
se aplica en el tejido subcutáneo por medio de una jeringa con escala en unidades.
Actualmente las jeringas disponibles son de 0.25, 0.3, 0.5 y de 1 mililitro.
Actualmente existen dos diferentes largos de aguja: de 8 y 13 mm.
b) Plumas, cartuchos y agujas
Las plumas mejoran la precisión de administrar la insulina
contienen insulina que puede ser aplicada por vía subcutánea a través de una aguja.
Existen dos tipos de plumas
las recargables o durables (se llaman así porque se puede cambiar el cartucho de insulina)
las desechables (la pluma y el cartucho están integrados y ambos se desechan cuando se termina la insulina)
Las agujas que usan las plumas son de una longitud más corta (6 y 8 mm) y de calibre más delgado.
c) Microinfusora de insulina
es un dispositivo de tamaño aproximado al de una caja grande de cerillos, posee un motor accionado eléctricamente con pilas y un reservorio para insulina humana o análoga.
De la bomba se desprende un catéter de plástico terminado en una aguja que se inserta en el tejido celular subcutáneo de la pared abdominal.
ANTIDIABETICOS ORALES
Estos fármacos se utilizan en la diabetes tipo 2
A. Hipoglucemiantes ó secretagogos: (estimulan la secreción endógena de insulina)
B. Normoglucemiantes: (mejoran la utilitzación periférica de la insulina)
C. Retardan la absorción de glucosa: -glucosidasas, goma-guar.
CONCEPTOS
TRATAMIENTO ADECUADO
al conjunto de intervenciones en salud, farmacológicas y no farmacológicas (aplicadas al paciente) para conseguir el control de la diabetes mellitus.
TRATAMIENTO FARMACOLOGICO
al conjunto de indicaciones que integran la prescripción de medicamentos para el tratamiento específico de una enfermedad.
TRATAMIENTO NO FARMACOLOGICO
al conjunto de acciones higiénico-dietéticas que implican estilos de vida saludable para tratar una enfermedad.