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Embarazo Prolongado, Normal - Coggle Diagram
Embarazo Prolongado
Gestación que sobrepasa cuarenta y dos semanas (294 días) o mas allá de catorce días a la fecha probable de parto.
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Etiología
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Factores fetales: Sexo masculino. Anencefalia. Hipoplasiasuprarrenal congénita. Deficienciade sulfatasa.
Recurrencia
Gestante con embarazo prolongado previo –20% de recurrencia.
Gestante con dos embarazos prolongados previos -33% de recurrencia.
Influido por una FUM no confiable
Fisiopatología
Déficit de CRH. Alteración del eje hipotálamo hipófisis. Alteración de la glándula suprarrenal. Déficit de sulfatasa placentaria. Déficit de prostaglandinas (E, F).
Riesgos
Fetales: Tasa de mortalidad perinatal se duplica a las 42 semanas. En seis veces mayor a partir de las 43 semanas, dado por: Insuficiencia uteroplacentaria. Aspiración de meconio. Infección intrauterina
Maternos: Secundarios a intervenciones obstétricas. La macrosomía fetal produce alta morbilidad debido a trauma. Hemorragia. Labor prolongada. Riesgo incrementado de cesárea. Morbilidad psicológica
Manejo
- Inducción electiva de labor desde las 41 semanas
- Vigilancia fetal continua e inducción con indicación
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