Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
พยาธิสรีระภาพของระบบประสาท - Coggle Diagram
พยาธิสรีระภาพของระบบประสาท
ส่วนประกอบของระบบประสาท
Scalp แบ่งออกเป็นทั้งหมด 5 ชั้น
Skin
connective tissue ชั้นเนื้อเยื่อเกี่ยวพันหนาแน่น
galea aponeurotica กล้ามเนื้อเส้นเอ็น รูปทรงแบน และกว้าง ปกคลุมกะโหลกศีรษะส่วนบน ทำหน้าที่เชื่อมกล้ามเนื้อส่วนหน้า ที่หน้าผาก กับกล้ามเนื้อที่รั้งหนังศีรษะ
loose connective tissue ช่วยค้ำจุนอวัยวะและเนื้อเยื่อบุผิวให้อยู่ในตำแหน่งที่เหมาะสม
pericranium เชิงกรานที่ปกคลุมพื้นผิวด้านนอกของกระดูกของกะโหลกศีรษะ
Skull
กะโหลกศีรษะที่ห่อหุ้มสมอง โดย neurocranium ประกอบด้วยกระดูกจำนวน 8 ชิ้น
1) กระดูก frontal 1 ชิ้น
2) กระดูก ethmoid 1 ชิ้น
3) กระดูก sphenoid 1 ชิ้น
4) กระดูก occipital 1 ชิ้น
5) กระดูก parietal 2 ชิ้น
6) กระดูก temporal 2 ชิ้น
Meningesเยื่อหุ้มมอง คอยปกคลุมและป้องกันเนื้อสมอง
1.Dura มีความแข็งป้องกันเนื้อสมอง
2.Arachnoid เป็นชั้นที่มีหลอดเลือดไปเลี้ยงสมองส่วนต่าง ๆ
3.Pia mater ชั้นที่ติดกับเนื้อสมอง
มีช่องว่าง 2 ช่อง
1.Subdular
2.Subarachniod
Vascular system
Middle meningeal artery (MMA) การเกิดบาดแผลหรือโดนกระแทก ทำให้กระดูกกดเส้นเลือดฉีกขาด
ORGANIZATION OF THE NERVOUS SYSTEM
1.Central Nervous system ตัวประมวลผลในกระบวนการต่าง ๆ
2.Peripheral Nervous system มีการสั่งการ 2 แบบ
2.1 autonomic Nervous system ระบบสั่งการอัตโนมัติ เช่น เหงื่อออก การเคลื่อนไหวของลำไส้
-Sympathetic จะเกิดในภาวะฉุกเฉิน หรือ ภาวะตึงเครียด
-Parasympathetic ภาวะพัก
2.2 Somatic Nervous system สั่งการได้ เช่น การใช้มือหยิบจับสิ่งของ
Brain
Cortex เป็นกลุ่มของโรคเซลล์สมอง
Subcortex เป็นกลุ่มโรคเส้นใยประสาทสมอง
1.Cortical structures
Cerebral lobe : frontal (คิดประมวณผล), parietal (การรับรู้สึก สัมผัส) , temporal (การได้ยิน) , occipital (การมองเห็น)
Fissures/sulci : central ( Rolando) แบ่งครึ่งหน้า-หลัง , lateral( Sylvius) แบ่งกึ่งกลางซ้าย-ขวา
Gyri : เกี่ยวกับความรู้สึกนึกคิด / พฤติกรรม
2.Subcortical structure กลุ่มของนิวเคลียสที่อยู่ใน neuron
-Basal ganglia : เป็น Neuron ทำหน้าที่ควบคุมกระแสประสาท หรือปรับสัญญาณประสาท (Adjust) ก่อนจะไปที่สมอง lobe ต่าง ๆ
-Diencephalon คล้ายกับ Eye of horus
1.Epithalamus pineal gland เป็นการควบคุมสมดุลชีวิต เกี่ยวกับการรับรู้แสง (กลางวัน-กลางคืน)
2.Subthalamus ควบคุมการเคลื่อนไหว
3.Hypothalamus สื่อสารกับร่างกายโดยฮอร์โมน/ต่อมไร้ท่อ
4.Thalamus ปรับแต่งสัญญาณประสาทให้มีความสมดุล
การประมวลผลของสมอง โดยการเคลื่อนที่ของสัญญาณประสาท เรียกว่า sensory tract หรือ Spinothalamic tract เป็น tract ที่รับรู้สัญญาณความรู้สึกการสั่งการจะสลับกับความรู้สึก
เช่น มดกัดด้านขวา เกิดจากสมองสั่งการทางด้านซ้าย โดยจะมีการ cross กันตรง Spinal coed
Somatosensory cortex
เรียกว่า Homunculus การเรียงตัวของประสาทการสื่อสาร (มนุษย์ ปากใหญ่ มือใหญ่)
Cranial nerve
CNI : olfactory n. การรับรู้
CNII : optic n. การมองเห็น
CNIII : oculomotor n. ควบคุมการกรอกตา รูปตา
CNIV : trochlear n. การเหล่ตา มองต่ำ กล้ามเนื้อลูกตา
CNV : trigeminal nerve การรับรู้ความรู้สึก ใบหน้าทั้งหมด
CNVI : abducens n. ควบคุมลูกตา
CNVII : facial n. การขยับใบ หน้าขยับๆ ขยับปาก
CNVIII : vestibulocochlear รับฟังสัญญาเสียง
CNIX : glossopharyngeal n. ควบคุมเกี่ยวกับการกลืนและกล่องเสียง
CNX : vagus n. ควบคุมหัวใจและอวัยวะภายใน
CNXI : accessory n. ควบคุมการหันหน้าและคอ
CNXII : hypoglossal n. ควบคุมการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อลิ้น พูดออกเสียง
VENTRICULAR SYSTEM
โพรงสมอง โดยในโพรงสมองจะมีน้ำ CSF น้ำหล่อเสียงไขสันหลัง ซึ่ง CSF จะผลิตจาก Choroid plexus กรองเม็ด เลือดไม่ให้หลุดไปที่ Ventricle ทำหน้าที่ ให้สมองฟู ลำเสียงสารอาหาร ขับของเสียง
1.Lateral ventricle
2.Third ventricle
3.Fouth ventricle
สรุป
เส้นเลือดแดงจะเข้าไปเลี้ยงสมองโดยตรง
( มีออกซิเจนมาก) / อีกส่วนจะส่งไปที่ Choroid plexus กรองเป็น CSF
เซลล์สมองใช้ออกซิเจนเสร็จ จะส่งไปที่ cortical Venus ที่เส้นเลือดดำ
VASCULAR SYSTEM
-Vertebral artery
-Anterior cerebral artery
หากเส้นเลือด Superior sagittal sinus อุดตัน ทำให้แรงดันในสมองมาก แล้วเส้นเลือดดำจะแตก เลือดออกในสมองได้
Brain and function
ก้านสมองตาย เป็นอาการที่หัวใจและปอดไม่ทำงาน
-Medulla oblongata
-Reticular formation ควบคุมการตื่น รู้ตัว
เช่น คนไข้โคม่า
-Basal Ganglia แต่งสัญญาณประสาท ให้มีการสั่งการอย่างสมดุล
-Substatia nigra
The limbic system
ควบคุมส่วนของอารมณ์และความจำ
-Amygdala อารมณ์
-Hippocampus ความจำระยะยาว
Blood brain barrier
SPINAL CORD
กระบวนการ reflex สัญญาณประสาทเข้ามาแปรผลที่ posterior ส่งมาที่ Anterior
Myelin เป็นตัวช่วยให้กระแสประสาทส่งได้เร็วขึ้น
NEUROMUSCULAR JUNCTION
เป็นการส่งกระแสประสาทจากที่ปลาย Axon ไปยัง Muscle fiber โดยมีการเปลี่ยนสารสื่อประสาทเป็นเป็นสารเคมี
APPROACH TO WEAKNESS
-Lower motor neuron (LMN) มีกล้ามเนื้ออ่อนแรง กล้ามเนื้อฝ่อ การ reflex ของกล้ามเนื้อพลิ้วๆ
เต้น สั่น ๆ