Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
ปฏิกิริยาของยาเฉพาะที่ และยาต้านพิษฮอร์โมน และยาต้านฮอร์โมน,…
ปฏิกิริยาของยาเฉพาะที่ และยาต้านพิษฮอร์โมน และยาต้านฮอร์โมน
Hypothalamic and Pituitary Hormone
ฮอร์โมนจากไฮโปทาลามัสและต่อมใต้สมอง
ฮอร์โมน
สารที่สร้างจากต่อมไร้ท่อ และหลั่งสู่กระแสเลือดเพื่อไปออกฤทธิ์ยังอวัยวะเป้าหมาย
ประโยชน์ทางคลินิค
Replacement therapy ใช้เพื่อทดแทนการขาดฮอร์โมน
Drug therapy ใช้ในการรักษา
Diagnostic tool ใช้ในการวินิจฉัยความผิดปกติของระบบต่อมไร้ท่อ
แบ่งตามสูตรโครงสร้าง
Peptide and protein
growth hormone
prolactin
FSH,LH
Steroid
aldosterone
testosterone
estrogen
Amine
thyroid hormone
การควบคุมการสร้าง
และการหลั่งฮอร์โมน
กลไกการป้อนกลับ
แบบลบ
Adrenal cortex
Mineralocorticoids
Sex steroids
Estrogen
หน้าที่
มีผลลด bone resorption
ทำให้ blood vessels ทำงานได้ตามปกติ
เพิ่ม HDL และ TG แต่ลด LDL และ Total cholesterol ลดความเสี่ยงของการเกิด atherosclerosis
เพิ่มความสามารถในการแข็งตัวของเลือด
ทำให้มีการพัฒนาของendometriumมีการเพิ่มจำนวน
พัฒนาอวัยวะสืบพันธ์ุผู้หญิง
อาการไม่พึงประสงค์
อื่นๆ เช่น คลื่นไส้ บวมน้ำ
มะเร็ง
หลอดเลือดอุดตัน
ประโยชน์
ใช้เป็นฮอร์โมนทดแทนในหญิง
วัยหมดประจำเดือน
ใช้ในการคุมกำเนิด
ร่วมกับprogestinกดทำงานของรังไข่
รักษาโรคกระดูกพรุน
Progestin
หน้าที่
Neuroendocrine Actions
ลดการหลั่ง GnRH pulses จาก hypothalamus (กลไกหลักของการคุมกำเนิด)
Reproductive Tract
กระตุ้นการพัฒนาของเยื่อบุมดลูก สะสมอาหารเพื่อรอการฝังตัวของตัวอ่อน
การลดระดับของ progesterone →เกิด menstruation
คงระดับการตั้งครรภ
Mammary Gland
ร่วมกับ estrogen →การกระตุ้นพัฒนาของ mammary gland ขณะตั้งครรภ์
Central Nervous System Effects
เพิ่มการตอบสนองต่อ CO2 ที่ศูนย์ควบคุมการหายใจ
Metabolic Effects
เพิ่มการหลั่ง basal insulin และเพิ่มระดับ insulin ที่หลั่งหลังจากการรับประทานอาหาร
แย่งจับกับ androsterone receptor →ลดการดูดซึมกลับน้ำและเกลือแร่ →บวมน้ำ
อาการไม่พึงประสงค์
Bleeding: เลือดออกกระปิดกระปรอย
Progestins อาจมีผลทำให้ความดันโลหิตเพิ่มขึ้นในผู้ป่วยบางราย
มีฤทธิ์ในการลดระดับ HDL ได้จึงอาจมีผลเสียต่อระดับไขมันในเลือด
อาจทำให้ความเสี่ยงของ breast cancer มีมากขึ้น
ประโยชน์
ใช้คุมกำเนิด
ลดภาวะ endometrial hyperplasia
ใช้เป็นยาเลื่อนประจำเดือน
กดการทำงานของรังไข่ เพื่อรักษาภาวะผิดปกติ
Glucocorticoids
ฤทธิ์ทางสรีรวิทยา และเภสัชวิทยา
มีผลหลักต่อเมตาบอลิซึมของ
คาร์โบไฮเดรตและโปรตีน
เพิ่มการสลายโปรตีนออกมาจาก
กล้ามเนื้อเพิ่มการสลายไขมัน
มีฤทธิ์ต้านการอักเสบ และกดภูมิคุ้มกัน
ตุ้นการสลาย และลดการดูดซึม Ca
เกิดกระดูกพรุน
เกิดการคลั่งของNa และสูญเสียK
รักษาโรค
โรคข้ออักเสบ
โรคเกี่ยวกับระบบประสาท
ใช้ทดแทนในผู้ป่วย adrenal failure
ป้องกันและรักษาภาวะปฏิเสธอวัยวะในการปลูก
ถ่ายอวัยวะ
โรคตา
โรคภูมิแพ้
โรคทางเดินหายใจ
โรคทางเดินอาหารบางชนิด
อาการไม่พึงประสงค์ที่เกิดเนื่องจากการใช้
ยาเป็นเวลานาน
Cushing's Syndrome
Gl:อาหารไม่ย่อย
กดการทำงานภูมิคุ้มกัน
ความอยากอาหารเพิ่มขึ้น
ความดันโลหิตสูง
นอนไม่หลับ
กระดูกพรุน
Glucocorticoids
อาการไม่พึงประเสงค์ที่เกิดเนื่องจากการหยุดใช้ยาทันที
“Adrenal insufficiency” (ถอนยา) ความดันโลหิตต่ำ
หมดสติ และเสียชีวิตได้
เวลาหยุดยาต้องค่อยๆลดขนาดยาลงทีละน้อย (tapered