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Preventiva 1 - SUS - Coggle Diagram

- - - - municípios: 15% da receita total vai para o SUS
      - estados: 12%
      - União: ano anterior + PIB
        
        se o PIB descer o repasse é igual ao do ano anterior
  - - - índice de preço do consumidor
      - é um índice da inflação calculado pelo IGBE
      - é um tipo de índice da inflação
  - - - bloco de estruturação
        
        pode esar para reformar prédios que ofereçam assistência a saúde pelo SUS
        
        não pode reformar prédios administrativos mesmo que sejam do SUS
      - bloco de manutenção
        
        não pode ser gasto com estrutura física
        
        hemodiálise, hemoderivados e etc
        
        manter a oferta de saúde para os indivíduos
    - - como era: pelo PAB (piso de atenção básica)fixo e variável mas ele acabou
      - novo programa: final de 2019
        
        PREVINE BRASIL
        
        pq mudou ?
        
        O pagamento era feito pelo número da população adscrita na UBS
        
        UBS do Bairro Jardins de SP recebia o mesmo que Morumbi
        
        baseado em 3 pilares (CPI do previne Brasil)
        
        1) Capitação ponderada
        
        por usuário que realmente usa a UBS
        
        pela vulnerabilidade da pop adscrita
        
        pelo perfil populacional
        
        2) Pagamento por Desempenho (7)
        
        4 - Mulheres/ gestantes
        
        pelo menos 6 consultas de pré natal , sendo q a primeira seja feita antes das 20 semanas
        
        2- HAS e DM
        
        número de PA aferidas em 6 meses nas pessoas com HAS
        
        solicitação de HbAic pros diabéticos
        
        1 - Vacina
        
        polio e penta
        
        3) Incentivo por ações estratégicas
        
        1) saúde na hora
        
        expandir o horário de atendimento de algumas UBS´s
        
        Modalidades
        
        4 more items...
        
        os profissionais das unidades com saúde na hora (med/ enf/ dent) podem cumprir carga horária de 20 a 40h semanais
        
        nasunidades que não tem a carga horária é engessada para 40h semanais
  - - - governo PT
      - foca na reforma educacional (internato e residência - SUA VIDA NO CURRÍCULO NOVO DA UnB)
    - - Bozo
      - foca na seleção de MFC e tutores
      - plano de carreira e CLT: vc fica 2 anos trabalhando como MFC e depois faz prova de título
    - - fortalecer a APS
      - levar mais médicos para regiões vulneráveis
      - ênfase na especialidade de MFC
      - os dois aceitam médicos estrangeiros, mas o MM focava mais em receber novas culturas
- - - - Essenciais ou nucleares
        
        Primeiro contato: porta de entrada ou acesso
        
        Longitudinalidade: acompanhamento garante o vínculo
        
        Integralidade: prevenção, cura e reabilitação
        
        Coordenação: referência e contrarreferência
      - Derivados
        
        competência cultural
        
        enfoque familiar
        
        enfoque comunitário
  - - - médico | enfermeiro | téc enferm | ACS
      - pode ter tb: equipe de S. bucal | ACE | gerente de AB
    - - 2000-3500 pessoas por equipe
      - 750 por ACS
      - território e microárea
    - - não é porta de entrada
      - era uma equipe que auxiliava na AB
      - acabou em 2020
    - - Princípios
        
        universalidade
        
        equidade
        
        integralidade
      - diretrizes
        
        regionalização e hierarquização
        
        territorialização e adstrição
        
        pop adscrita
        
        cuidado centrado na pessoa
        
        resolutividade
        
        longitudinalidade do cuidado
        
        coordenação do cuidado
        
        ordenação da rede
        
        participação da comunidade
  - - - diretrizes
        
        gestão participativa e cogestão
        
        clínica ampliada e compartilhada
        
        defesa dos direitos dos usuários
        
        valorização do trabalhador
        
        acolhimento
        
        ambiência
      - princípios
        
        indissociabilidade entre gestão e atenção
        
        transversalidade e autonomia
        
        protagonismo dos sujeitos
      - metódo clínico centrado na pessoa
        
        1) Explorando a doença - SIFE
        
        os 6 E´s do MCCP
        
        2) entendendo a pessoa
        
        3) elaborando um projeto comum
        
        4) englobando a prevenção
        
        5) estreitando a relação
        
        6) expectativas reais
- - - - Revolta da Vacina em nov. 1904
    - - Lei Eloy Chaves: criação das CAPs
        
        1923- 1933
        
        berço da previdência social
        
        bipartite - trabalhadores e empregadores pagavam
        
        depois dos ferroviários, outras classes aderiram
        
        sem participação do estado
        
        1933-1964
        
        Era vargas: CAPs ---> IAPs
        
        pega o dinheiro das caps e cria um hospital para cada caps
        
        dinheiro do estado + dinheiro das caps
        
        baseado no modelo hospitalocêntrico dos eua
        
        1964- 1986
        
        Ditadura militar e autoritarismo
        
        IAPs transformadas em INPS
        
        época do milagre econômico
        
        empadão servido nos hospitais
        
        governo pagava hospitais privados para receberem os pacientes do fundo tripartite
        
        saúde era tipo um seguro mediante pagamento
        
        INAMPS
        
        Instituto Nacional de Assistência Médica da Previdência
        
        função de prestar assistencia médica aos seus associados
        
        só trabalhadores de CARTEIRA ASSINADA
        
        mta corrupção dos hospitais privados no recebimento de verbas dos governo
        
        final da década de 70... os problemas
        
        ênfase na cura
        
        modelo médico assistencial e especializado
        
        acesso restrito
        
        pop rural esquecida
        
        acesso com base na carteira assinada
        
        ministério da saúde
        
        só tinha ações de caráter coletivo e normativo: vacina e preveção
        
        tinha muito pouco dinheiro
        
        o ministério poderoso era o da previdência
        
        medicina ditatorial - o povo não participava de nada
        
        Início da Reforma Sanitária
        
        povo (civis) saindo às ruas em busca de melhoria das condições de saúde
        
        teve apoio político e sindical pois a ditadura estava perdendo forças - comecinho da diretas já
        
        trazia alguns princípios
        
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        junto com o início da reforma psiquiátrica tb - baseada no modelo italiano
        
        1986 - VIII Conferência Nacional de Saúde
        
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