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PATOLOGÍA DE OÍDO: OTITIS, image, image, image, image, Carla Silva Matos…

- - - - Es el proceso infeccioso, de un folículo piloso del tercio externo del conducto auditivo externo.
        
        Etiología: Estafilococo dorado
        
        Manifestaciones clínicas:
        
        Otalgia severa
        
        Sensación de cuerpo extraño
        
        Edema
        
        Macula
        
        Pústula
        
        Malestar general
        
        Fiebre en agujas
        
        Otorrea
        
        Diagnóstico:
        Clínico por otoscopia
        Laboratorial: cultivo y antibiograma de secreción ótica.
        
        Tratamiento: No tocar con manos sucias
        Curaciones locales
        Antibióticoterapia: Dicloxacilina 500 mg vía oral cada 6h por cada 7 – 10 días
        Ciprofloxacina 500 mg vía oral cada 12h por cada 7 – 10 días
        Antiinflamatórios: Ibuprofeno, diclofenaco sódico.
        
        Complicación: Diseminación a la infección a regiones vecinas. Evitar que vaya a oído médio, otitis difusa.
- - - - Diagnóstico:
        
        Clínico por otoscopia directa
        
        Cultivo de secreción
        
        Antibiograma
        
        Manifestaciones clínicas: Costras melicéricas
        
        Tratamiento:
        
        Médico – quirúrgico
        
        Ciprofloxacino 500 mg via oral por cada 12h por 10 días
        
        Dicloxacilina 500 mg via oral por cada 6h por 10 días
        
        Antiinflamatorios: Ibuprofeno 400 mg via oral cada 8h por 7 días
        
        Diclofenaco sódico 50 mg via oral cada 8h por 7 días
        
        Curación local, assepsia, antissepsia
        
        Corticoides tópicos
  - - - Manifestaciones clinicas:
        
        Prurito
        
        Otalgia
        
        Eritema
        
        Edema
        
        Otorrea
        
        Tratamiento:
        
        Local: curación, limpieza
        
        Antibióticos: Ciprofloxacino o Dicloxacilina
        
        Antiinflamatorios
- - - - Factores de riesgo:
        
        Paciente de edad avanzada
        
        Pacientes diabéticos (+++)
        
        Inmunodeprimidos
        
        Manifestaciones clíncas:
        
        Hipoacusia
        
        Otalgia
        
        Paralisis facial periférica
        
        Heridas en C.A.E
        
        Otorragia
        
        Otorrea fétida
        
        Sensación de plenitud
        
        Linfadenopatía
        
        Trismus
        
        Paralisis facial. Síndrome del agujero rasgado posterior paralisis de los pares IX, X y XI
        
        Disgonia, disfagia
        
        Edema y costras en pabellón auricular C.A.E
        
        Diagnóstico:
        
        Gammagrafía ósea con radioisótopo es el GOLD STANDART
        
        Clínico por otoscopia directa
        
        Cultivo de secreciones
        
        Biopsia
        
        Tomografía computada
        
        Tratamiento:
        
        Hospitalización
        
        Antibioticoterapia: Ceftriaxona 1g por via endovenosa cada 8h por 10 días.
        
        Después de cumplir el tramamiento por 10 días endovenoso, proseguir con vía oral hasta completar 21 de tratamiento.
        
        Antiinflamatórios: Diclofenaco 75 mg intramuscular por 3 días y si persistir continuar tto con ibuprofeno o diclofenaco vía oral.