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Analgesia obstétrica - Coggle Diagram

- - - - Incremento dramático en la producción y liberación
        de catecolaminas
        
        Producen
        
        Dissminución de la efectividad de las
        
        contracciones, y por lo tanto el primer
        
        período del trabajo de parto se prolongado
        
        Constricción de las arterias, incluidas las uterinas, lo cual provoca hipoperfusión uterina, hipoxia fetal y acidosis fetal.
        
        Taquicardia materna
      - Taquipnea y aumento de de la actividad muscular errática que conlleva a
        
        Alcalosis respiratoria que produce construcción arterial
        Acidosis metabólica
        Aumentó de los requerimientos metabólicos y desidratacion
      - Aumento importante del gasto cardíaco, y del
        retorno venoso después de la contracción, lo que nos da
        
        Aumento de la precarga y aumento en el consumó metabólico de oxígeno
    - - El primero inicia con la fase latente del trabajo de parto, en este ocurre dilatación cervical causado por contracciones uterinas periódicas e intensas
      - El segundo periodo inicia con la dilatación cervical y termina con el nacimiento del producto
      - El tercer periodo incluye la expulsión de la placenta y membranas a esto se le llama ALUMBRAMIENTO
    - - Produce desferentacion, bloquea los impulsos nociceptivos desde la periferia, protege al cerebro del dolor e impide la liberación de hormonas del estrés.
        
        Ventajas
        
        Puede proporcionar analgesia continua y efectiva
        
        desde temprano en el trabajo de parto hasta
        
        después del nacimiento. Se evitan así depresores
        
        maternos y fetales.
        
        La madre permanece despierta y con sus reflejos intactos, a menos que padezca hipotensión arterial severa
        
        En dosis adecuadas, no interfiere con la evolución del trabajo de parto
        
        En dosis adecuadas la madre conserva el poder de pujar con efectividad
        
        Puede adecuarse el bloqueo rápido y efectivamente, para una operación cesárea, así como permanecer en su sitio para una oclusión tubería y analgesia postoperatoria
      - Indicaciones
        
        Bloqueo obstétrico,
        
        Contraindicaciones
        
        Rechazo de la paciente
        a-Infección el el sitio de la inyección
        b-Septicemia
        c-Anomalidades de la coagulación
        d-Hipovolemia no corregida
      - Analgesia subaracnoidea
        
        La principal desventaja es su limitada duración de acción, posibilidad de cefalea post bloqueo
        
        Ventajas:
        Presencia de receptores específicos en la medula espinal
        
        Efectos secundarios:
        Retención urinaria, prurito, náuseas, vómito, son ingredientes con el uso de opioides de corta duración como el fentanilo
- - - - Pasos para una anestesia general segura
        
        Reúna todo su
        material antes de iniciar su anestesia.
        
        Es importante mencionar que
        
        ninguna evaluación con la paciente despierta nos garantiza
        
        que se podrá intubar, o ventilar con mascarilla