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PRECARGA VENTRICULAR, Líquidos endovenosos, Transfusión sanguínea si lo…
PRECARGA VENTRICULAR
Retorno venoso
Determinantes
Presión Sistémica Media
Volumen circulante sanguíneo efectivo
Presión de Entrada
Presión aurícula derecha
Resistencia al Retorno Venoso
Fricción paredes internas de las venas a medida que pasa el volumen sanguíneo
Shock
Distributivo
Disminuye presión sistémica media y resistencia del retorno venoso
Manejo
Vasopresores
Líquidos endovenosos
Presencia de sepsis
Antibióticos
Cardiogénico
Disminuye presión de entrada
Manejo similar falla cardiaca
Agentes inotrópicos
Dobutamina
No suficiente
Norepinefrina
Milirinona
Hipovolémico
Disminuye presión sistémica media
Manejo
Falla Cardiaca
Incapacidad del corazón de actuar como bomba de forma óptima con la sangre
Aumenta presión de entrada
Manejo
Agentes inotrópicos
Disminuye gasto cardiaco
Un determinante principal del gasto cardiaco
Grado de máxima tensión de fibras miocárdicas antes del inicio de la contracción ventricular
Volumen de fin de diástole
Líquidos endovenosos
Transfusión sanguínea si lo requiere
Vasopresores