Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
ภาวะหายใจเร็วชั่วคราวในทารกแรกเกิด (Transient tachypnea of the newborn:…
ภาวะหายใจเร็วชั่วคราวในทารกแรกเกิด (Transient tachypnea of the newborn: TTNB)
สาเหตุ
ทารกไม่สามารถขับน้ำภายในปอดออกมาได้หมด
การหายใจในระยะแรกเกิดไม่มีประสิทธิภาพ
ขณะอยู่ในครรภ์มารดา ปอดของทารกเต็มไปด้วยน้ำ
ไม่มีการแลกเปลี่ยนก๊าซที่ปอด
กระบวนการขจัดน้ำออกจากปอดถูกรบกวน
การคลอดก่อนกำหนด
เกิดการคลอดโดยที่ยังไม่มีกระบวนการคลอดเกิดขึ้น
ทำให้น้ำคงเหลืออยู่ในปอดทารก
ทารกหายใจอย่างไม่มีประสิทธิภาพ
เกิดภาวะหายใจเร็วชั่วคราวในทารกแรกเกิดได้
พยาธิสภาพของโรค
สารน้ำเข้าไปสะสมอยู่ในถุงลมปอดและเนื้อเยื่อนอกถุงลมปอด
หลอดลมทารกตีบแคบอย่างรุนแรง
เกิดการอุดกั้นทางเดินหายใจมีผลทำให้ถูกกับอากาศและปอดมีการขยายตัวมากขึ้น
ขาดออกซิเจนจากการที่ถุงลมกำซาบ แต่มีการระบายก๊าซออกไม่ เพียงพอ
คาร์บอนไดออกไซด์ในเลือดสูง
หายใจลำบาก
อาการ และอาการแสดง
หายใจเร็ว (tachypnea)
อัตราการหายใจมากกว่า 60 ครั้ง/นาที
มีน้ำในปอดและเยื่อหุ้มปอด
ค่าก๊าซในเลือดมีกรดเกินจากการหายใจ respiratory acidosis ภาวะคาร์บอนไดออกไซด์เกินเล็กน้อย
การพยาบาล
ออกซิเจนความเข้มข้นตั้งแต่ 40% ขึ้นไป
ออกซิเจน canular
ออกซิเจน box บางราย
อาจจำเป็นต้องใช้ออกซิเจนแรงดันบวก (continuous positive airway pressure)
ระยะหลังคลอด 2 ชั่วโมง
สังเกตอาการอย่างใกล้ชิดเพราะทารกมีอาการกายใจเร็วชั่วคราวในระยะแรกคลอด สังเกตติดตามลักษณะการหายใจและระดับความอิ่มตัวของออกซิเจนในเลือด เพราะหากทารกมีการหายใจเร็วจะทำให้ทารกมี ออกซิเจนไปเลี้ยงร่างกายไม่เพียงพอเกิดผิวหนังสีคล้ำเขียวปลายมือปลายเท้า
การคลอดลำตัวทารก
ดูดเสมหะในทางเดินหายใจจากปากและจมูกก่อนโดยใช้ลูกสูบยางแดง
ทางเดินหายใจโล่งส่งเสริมการหายใจครั้งแรกในทารกแรกเกิด
อ้างอิง
สุรีพร ศรีโพธิ์ (2562). ภาวะหายใจเร็วชั่วคราวในทารกแรกเกิด:บทบาทพยาบาลห้องคลอด. วารสาร พยาบาลกระทรวงสาธารณสุข. 11-19. จาก file:///C:/Users/USER/Downloads/187172- Article%20Text-555088-1-10-20190514.pdf
วรวงทอง หนันดูน. (2554) การพยาบาลทารกแรกเกิดที่มีภาวะกลุ่มอาการหายใจลำบากชั่วคราว. สืบค้นเมื่อ1 ตุลาคม 2564 จาก
http://www.msdbangkok.go.th/dowload%20file/Personal/Succeed/RN/L6/0601.2_
.
https://coggle.it/diagram/XESFHDVl-1hY3x__/t
กรุณา คอละมัย. (มปป). ภาวะหายใจเร็วชั่วคราวในทารกแรกเกิด. สืบค้นเมื่อ 1ตุลาคม 2564 จาก
https://apps.hpc.go.th/dmkm/web/uploads/2020/034320-20200326195100/6a427f3848bfb82e58bae55b1071e025.pdf