Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
ต่อมทอนซิลอักเสบ (tonsillitis), นางสาวจิราวรรณ บุญศิริ รหัสนักศึกษา…
ต่อมทอนซิลอักเสบ (tonsillitis)
สาเหตุ/ปัจจัยที่เกี่ยวข้อง
อาจเกิดจากการติดเชื้อไวรัส (เช่น Epstein-Barr virus ที่ทำให้เกิดโรค infectious mononucleosis, adenovirus) และแบคทีเรีย (เช่น Streptococcus group A) พบเชื้อราหรือเชื้อวัณโรคได้น้อย. โรคทอนซิลอักเสบเฉียบพลันในเด็กก่อนวัยเรียนมักจะเกิดจากเชื้อไวรัสและติดต่อกันได้ง่ายเพราะไม่รู้จักการป้องกัน. การติดต่อเกิดจากการหายใจไอจามหรือใช้ภาชนะที่รับประทานอาหารหรือดื่มน้ำร่วมกัน, ส่วนโรคทอนซิลอักเสบเฉียบพลันในเด็กโตและผู้ใหญ่มักจะเกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรีย
อาการของต่อมทอนซิลอักเสบ
มีอาการไข้ หนาวสั่น ไข้จะสูงหรือไข้ต่ำๆ ขึ้นอยู่กับสภาพผู้ป่วย เชื้อที่เป็นสาเหตุหากเป็นเชื้แบคทีเรียจะมีไข้สูง
หากต่อมอักเสบเฉียบพลันจะมีไข้สูง หากต่อมทอลซิลอักเสบเรื้อรังไข้จะต่ำๆ
คัดจมูก มีน้ำมูกแต่ไม่มาก น้ำมูกมักใส
ปวดศีรษะ ปวดเมื่อยตามตัว
ผู้ป่วยบางรายอาจจะมีอาการเจ็บหูเพราะการอักเสบของต่อมทอนซิลอาจจะส่งผลถึงการอักเสบของหู
อาจจะมีอาการอาเจียนหลังรับประทานอาหาร
อาจมีต่อมน้ำเหลืองด้านหน้าลำคอส่วนบน โตทั้งสองข้าง
10.มีกลิ่นปาก
11.มีจุดหนองที่ต่อมทอลซิลและต่อมน้ำเหลืองโตกดเจ็บ
มีอาการเจ็บคอ อาการเจ็บคอจะเจ็บมากบริเวณด้านข้างของช่องปากทั้งสองข้าง โดยมากจะเจ็บมากกว่า 48 ชั่วโมง
กลืนอาหารลำบากโดยเฉพาะเวลากลืนอาหารจะเจ็บมาก สำหรับเด็กจะมีอาการน้ำลายไหลเนื่องจากกลืนลำบาก
การพยาบาลผู้ป่วยต่อมทอนซิลอักเสบ (tonsillitis)
กรณีผู้ป่วยที่ผ่าตัดต่อมทอนซิล
สังเกตอาการและอาการแสดงเพื่อป้องกันภาวะพร่องออกซิเจน
นอนตะแคงกึ่งคว่ำ ในท่าศรีษะสูง 30-45 องศา
หลีกเลี่ยงการขับเสมหะแรงๆ และการล้วงคอแรงๆ
กลั้วคอเบาๆ ด้วยน้ำเกลือ และแปรงฟันหลังรับประทานอาหาร ในกรณีเด็กที่แปรงได้
ถ้ารับประทาอาหารได้ เน้นอาหารเหลวหรืออาหารอ่อน
พยาธิสภาพของต่อมทอนซิลอักเสบ (tonsillitis)
ต่อมทอนซิลอักเสบ (tonsilitis) เป็นภาวะอักเสบของต่อมทอนซิลส่วน“ คออักเสบ” (pharyngitis) มักใช้เรียกภาวะอักเสบของเนื้อเยื่อในลำคอที่อยู่บริเวณหลังช่องปากเข้าไปบางครั้งภาวะทั้งสองอาจเกิดพร้อมกันได้ส่วนใหญ่แล้วโรคต่อมทอนซิลพบมากที่สุดในเด็กอายุก่อน 10 ปีเพราะหลัง 10 ปีไปแล้วต่อมทอนซิลจะทำงานน้อยลงหรือไม่ทำงานเลย แต่ในผู้ใหญ่อายุน้อยกว่า 20 ปีก็ยังเป็นโรคต่อมทอนซิลอักเสบได้ส่วนใหญ่มักจะไม่พบทอนซิลอักเสบในผู้ป่วยวัยกลางคนไปแล้ว. ผู้ป่วยที่มีทอนซิลอักเสบเฉียบพลันจะมีอาการไข้หนาวสั่นเจ็บคอผู้ป่วยบางรายอาจมีอาการปวดร้าวไปที่หูหรือปวดเมื่อยกล้ามเนื้อได้กลืนลำบากโดยเฉพาะเวลากลืนอาหารจะเจ็บมาก. ผู้ป่วยเด็กที่เป็นทอนซิลอักเสบเฉียบพลันจะมีอาการน้ำลายไหลเพราะกลืนลำบากและน้ำลายจะไหลลงไปในคอไม่ได้ก็จะไหลออกมาหรือผู้ป่วยเจ็บคอมาก ๆ อาจมีอาการอาเจียนหลังจากรับประทานอาหารเพราะการรับประทานอาหารจะรบกวนลำคอที่เจ็บอยู่การตรวจร่างกายพบว่าต่อมทอนซิลโตและบวมแดงอาจเห็นหนองสีเหลืองหรือปั้นสีขาวปกคลุมต่อมทอนซิล
ต่อมทอนซิลโตและมีสีแดงจัด พบแผ่นสีขาวปกคลุมบริเวณต่อมทอนซิลทำให้อุดกลั้นทางเดินหายใจ
การรักษาต่อมทอนซิลอักเสบ (tonsillitis)
รักษาด้วยยาปฏิชีวนะ 7-10 วัน
การผ่าตัดเพื่อตัดต่อมทอนซิล
1.รักษาตามอาการ บรรเทาอาการเจ็บคอ ยาลดน้ำมูกและลดไข้
นางสาวจิราวรรณ บุญศิริ รหัสนักศึกษา 62102301023
อ้างอิง :
http://www.thaipediatrics.org/Media/media-20190909125753.pdf
https://www.mccormickhospital.com/web/articles/blogs(Tonsillitis
)
http://rcot.org/datafile/_file/_knowledge/a7ac2572dda1b7b20883b92473c2599f.pdf?fbclid=IwAR3nCN8ceU9xPQ-gpIEMjmk_3cxYz2At32RNrBII4XuqZvFC8kIzEHo5l9k