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Patología Oído Interno: Vértigo postural benigno posterior,…
Patología Oído Interno:
Vértigo postural benigno posterior
Sensación distorsionada de automovimiento durante un movimiento normal de cabeza.
tipo más común de vértigo, que dura menos de 1 minuto.
Situaciones en la que se presenta el vértigo:
Cuando el paciente sale de cama
Cuando se gira en cama
Al inclinar cabeza hacia atrás
Al inclinar cabeza hacia adelante
Síntomas: náuseas, vómitos. Episodios tienden a ser máximos en la mañana.
Etiología:
degeneración espontánea de membranas otolíticas, conmoción laberíntica, otitis media, infección viral reciente, TCE, anestesia o reposos prolongado, entre otros.
Pico de edad: 50-60 años Prevalencia 3:1, mujer-hombre
aumenta el riesgo de caídas en personas de la 3era edad.
Fisiopatología
salida de otoconias de mácula utricular
entrada en canal semicircular
cambio en posición estática de cabeza
otolito se mueve respecto a la posición
origina falsa sensación de rotación
Diagnóstico
Maniobra de Dix-hallpike: nistagmo geotrópico y rotatorio, con periodo de latencia de 5-20 seg, resuelve en 1 minuto.
Tratamiento
Maniobras de reposicionamiento: Maniobra de Epley
Farmacológico
Pacientes con crisis agudas de vértigo postural benigno y ausencia de vómito
Cinarizina (dosis bajas), dimehidrinato, metoclopramida (vómito)
Recomendaciones
evitar decúbito al lado afectado, dormir a 45° esa noche, collarín blando por 48 horas.
Otorrinolaringología
Dra. Madisson Contreras Burelo
Alumna: Dafne Daniela Ramos Martínez
Grupo: 01
