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CLASSIFICAÇÃO DE FISHER - Coggle Diagram
CLASSIFICAÇÃO DE FISHER
CUIDADO COM O PCTE COM HSA ANEURISMÁTICA
PREVÊ O RISCO DE VASOESPASMO NA HSA ANEURISMÁTICA DE ACORDO COM A DISTRIBUIÇÃO RADIOGRÁFICA DA HEMORRAGIA
UTILIZA INFORMAÇÕES COMO VOLUME E SANGRAMENTO NA TC
CLASSIFICA OS PCTES EM 4 GRUPOS
FISHER 1
RISCO DE VASOESPASMO 0-21%
SEM HSA
FISHER 2
0-25%
SANGRAMENTO DIFUSO COM CAMADAS VERTICAIS DE SANGUE
FISHER 3
23-96%
COÁGULOS LOCALIZADOS OU CAMADAS VERTICAIS DE SANGUE DE 1MM OU + DE ESPESSURA,, SEM HEMORR INTRAVENTRICULAR
FISHER 4
0-35%
COÁGULOS INTRAPARENQUIMATOSOS E INTRAVENTRICULARES COM OU SEM HSA DIFUSA
CONSEQUÊNCIAS DA HEMORRAGIA CEREBRAL
PROCESSO INFLAMATÓRIO
DESENCADEADO POR PRODUTOS DE DEGRADAÇÃO DE PLAQUETAS E ERITRÓCITOS ASSOCIADO A REAGENTES DE FASE AGUDA - IL-1, IL-6, TNF
CONTRAÇÃO DA MUSC LISA DA TÚNICA MÉDIA
ADERÊNCIAS DE COÁGULOS
PRINCIPAL CONSEQUÊNCIA DE RUPTURA ANEURISMÁTICA
VASOESPASMO
DIMINUIÇÃO DO CALIBRE DAS ARTÉRIAS CEREBRAIS
INDICADOR DE PIOR PROGNÓSTICO
ACARRETA EM
FALHAS NO MECANISMO COMPENSATÓRIO DE DE FLUXO COLATERAL E DE AUTORREGULAÇÃO E AUMENTO DA EXTRAÇÃO DE O2 -> HIPOPERFUSÃO E ISQUEMIA
RESSENGRAMENTE, CONVULSÕES, EDEMA, HIDROCEFALIA,
JANELA DE VASOESPASMO DE ALTO RISCO
21 DIAS APÓS A PRIMEIRA HEMORRAGIA
AVALIAÇÃO DO POTENCIAL DE GRAVIDADE E O TTO PREVENTIIVO E OPORTUNO PARA P VASOESPASMO
LIMITAÇÕES
NÃO DEVE SER USADA PARA DETERMINAR A OCORRÊNCIA EXATA DE VASOESPASMO
EXCLUSIVA PARA A HSA ANEURISMÁTICA
OUTRAS ESCALAS
INCORPORAÇÃO DE NOVOS PARÂMETROS
PREDIZER MORTALIDADE, MORBIDADE E VASOESPASMO DE PCTE COM HSA ANEURISMÁTICA
ESCALA DE HUNT-HESS
COM BASE EM ACHADOS CLÍNICOS
USADA NA ADMISSÇAO DO PCTE PARA CLASSIFICAR A HSA ANEURISMÁTICA
DETERMINAR O RISCO DE MORTALIDADE CIRÚRGICA