HEMORRAGIA SUBARACNÓIDEA - HSA
CAUSA PRINCIPAL
RUPTURA DE ANEURISMAS SACULARES INTRACRANIANOS
EM REGIÃO DE BIFURCAÇÃO ARTERIAL E PROXIMOS AO POLIGNO DE WILLIS
JUNÇÃO ENTRE A A. CEREBRAL ANTERIOR E COMUNICANTE ANTERIOR
ARTÉRIA CARÓTIDA INTERNA NA ORIGEM DA COMUNICANTE POSTERIOR E AO NÍVEL DA TRIFURCAÇÃO DA A, CEREBRAL MÉDIA.
ORIGEM CONGÊNITA
ENFRAQUECIMENTO DA PAREDE ARTERIAL
FATORES AGRAVANTES
IDADE
HAS
TABAGISMO
ATEROSCLEROSE
DOENÇAS ASSOCIADAS A ANEURISMAS CEREBRAIS
RINS POLICÍSTICOS,
COARCTAÇÃO DA AORTA
SÍNDROME DE MARFAN
SÍNDROME DE EHLERS-DANLOS
QD CLÍNICO DE ANEURISMAS CEREBRAIS
RUPTURA
20% DOS CASOS
CEFALEIA ATÍPICA - HEMORRAGIA SENTINELA
EXPANSÃO VOLUMÉTRICA
ALGIA CRANIOFACIAL, PARESIA DOS NERVOS CRANIANOS RELACIONADOS COM A MOTRICIDADE OCULAR - OCULOMOTOR - ALTERAÇÕES DO CAMPO VISUAL E DOR OCULAR
CEFALEIA SÚBITA INTENSA HOLOCRANIANA, COM OU SEM PERDA DE CONSCIÊNCIA E DÉFICIT MOTOR
NÁUSEAS, VÔMITOS, TONTURAS, SINAIS DE IRRITAÇÃO MENÍNGEA
CRISE CONVULSIVA (15%)
DISTÚRBIOS AUTONÔMICOS SECUNDÁRIOS À HSA
BRADI OU TAQUICARDIA
ALTERAÇÕES ECG - QT PROLONGADO E T ALARGADA
SUDORESE PROFUSA, HIPERTERMIA, ALTERAÇÕES DO RITMO RESP
DIAGNÓSTICO
TC DE CRÂNIO
EXAME DO LCR
RM
ANGIORM
ANGIOTC
ANGIOGRAFIA CEREBRAL DIGITAL
EXAME DE ESCOLHA
QUEDA DA SENSIBILIDADE APÓS 1 SEMANA DO SANGRAMENTOS
ANEURISMAS SACULARES
HSA - FLAIR
MAL FORMAÇÕES VASCULARES- ANGIOMAS CAVERNOSOS
EM CASOS DE HSA SEM NEUROIMAGENS - HEMORRÁGICO E HIPERTENSO
APÓS 48H DA HSA HÁ AUMENTO DE LEUCO
PADRÃO OURO PARA A LOC, TAMANHO E MORFOLOGIA DO ANEURISMA