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El PROBLEMA DE KATHERINE, TOTAL=37, GENERANDO OFTALMOPATIAS, 4.-…

- - - - Palpitaciones
        
        por ritmo irregularmente arrítmico
      - Temblores
      - Debilidad muscular generalizada
        
        Carbohidratos y glucosa
      - Cansancio fácil
        
        por fatiga muscular
    - - Aumento de lipolisis
      - Aumento del catabolismo del colesterol
        
        GRASA
        
        Aumento del ritmo de utilización
      - Aumento de movilización de lípidos
    - - mayor frecuencia de movimientos intestinales (en ocasiones, diarrea) debido al aumento de las hormonas tiroideas.
    - - Debido a efectos excitantes que se da sobre la sinapsis
    - - Aumento de la motilidad Gastro Intestinal y aumento de secreción de los jugos gástricos
    - - Por aumento del metabolismo de los tejidos
    - - Las hormonas tiroideas regulan la forma en que tolera los cambios de temperatura ambiental. Demasiadas hormonas tiroideas pueden hacerlo sensible al clima frío o incapaz de tolerar el calor.
- - - - Actuan como psedodicatecolaminas
        
        Hiperestimulación Adrenérgica
        
        Excitación del SNA
        
        Excitación del SNC
        
        Aumento de la reactividad de las sinapsis neuronales en la medula espinal
    - - es un trastorno autoinmunitario que se caracteriza por una estimulación anómala de la glándula tiroides por la presencia de anticuerpos estimulantes de la tiroides (anticuerpos contra el receptor de TSH) a diferencia de la mayoría de los anticuerpos, que son inhibidores, es estimulador y promueve la síntesis y la secreción continua de una cantidad excesiva de T4 y T3
      - mas frecuente de las mujeres 5:1 en relacion a varones
- - - - Delgadez moderada
  - - - Por aumento de catecolaminas
        
        Aumento del tono simpático
        
        Disminución del tono vagal
  - - - producido por la estimulacion anormal de la glandula tiroides por la INMUNOGLOBULINA TIROIDEO ESTIMULANTE producido por linfocitos B
        
        esta se une a los receptores normales de TSH y los activan produciendo:
        
        acumulacion de fibroblastos retroorbitarios
        
        activacion de celulas T productoras de citoquinas inflamatorias
        
        incrementa los glucosaminoglicanos y los anticuerpos antimusculares referidos a los musculos oculares externos
        
        PRODUCIENDO INFILTRADO LINFOCITARIO EN LOS MUSCULOS EXTRA OCULARES en conjunto con la Ig oftalmica
  - - - El incremento de tamaño del tiroides es uniforme y, en la palpación, la superficie es lisa, y la consistencia, blanda o firme. Existe un aumento de la vascularización tiroidea, y ocasionalmente pueden apreciarse pulsaciones por el tacto y un soplo mediante la auscultación.
  - - - F. anagena
        
        fase de crecimiento
      - F. catagena
        
        crecimiento lento del cabello
      - F. telogena
        
        fase final del ciclo de vida del cabello
  - - - El exceso de hormona tiroidea que se produce aumenta el metabolismo y se desprende energía (ATP), la cual es la encargada de aumentar la temperatura corporal.
- - - - <0,01 mU/l
        
        Concentración ↑ de anticuerpos TRAb
    - - Valores libres estan altos
    - - Mas alto de lo normal
- - - - Nivel de TSH por debajo de lo normal con niveles de tiroxina libre (T4 libre) dentro de los límites normales, también es un predictor de fibrilación auricular.
      - La concentración de T4 libre sérica se asoció independientemente con la fibrilación auricular en personas eutiroideas con niveles de TSH sérica en límites normales.
- - - - Disnea de esfuerzos +1
        
        0
      - Palpitaciones +2
        
        +2
      - Cansancio +2
        
        +2
      - Preferencia por el calor -5
        
        0
      - Preferencia por el frio +5
        
        +5
      - Sudoracion excesiva +3
        
        +3
      - Nerviosismo +2
        
        +2
      - Incremento de apetito +3
        
        +3
      - Apetito disminuido -3
        
        0
      - Aumento de peso -3
        
        0
      - Disminucion en peso +3
        
        0
    - - Tiroides palpable P+3 A-3
        
        +3
      - Soplo tiroideo P+2 A-2
        
        -2
      - Exoftalmos P+3
        
        +3
      - Retraccion palpebral P+2 -
        
        +2
      - Parpado perezoso P+1
        
        0
      - Hiperquinesia P+4 A-2
        
        +4
      - Manos calientes P+2 A-2
        
        +2
      - Manos Humedas P+1 A-1
        
        +1
      - F. pulso casual <80/min 80-90/min >90/min P+3 A-3
        
        +3
      - Fibrilacion auricular P+4
        
        +4
      - P= presente; A= ausente