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HEMORRAGIA PÓS PARTO, DISTOCIA DE OMBRO -manobras - Coggle Diagram

- - - - Descolamento Prematuro de
        Placenta
        
        Parto instrumentado
        
        Parto induzido
- - - - Distúrbios de coagulação congênitos ou adquiridos
        
        Anemia na gestação
        
        Primeiro filho após 40 anos
        
        Grande multípara
      - Uso de anticoagulantes
- - - - Tração controlada do cordão
        umbilical
        
        Não realizar Manobra de Kristeller
        
        Observação rigorosa da paciente por 1-2h pós-parto
        
        Estimular presença do acompanhante para ajudar a
        detectar sinais de alerta
        
        Realizar episiotomia seletiva
- - - - Elevar os membros inferiores ( Posição de Trendelemburg)
  - - - METILERGOMETRINA
        
        MISOPROSTOL
        
        ÁCIDO
        TRANEXÂMICO
- - - - perda da capacidade de contração do útero após o parto
        
        Algumas possíveis causas
        
        Tratamento de pré eclampsia e ou eclampsia com sulfato de magnésio
        
        Parto prolongado
        
        mulheres com - de 20 anos e + de 40 anos
        
        Atonia uterina em gestações anteriores
    - - Hemorragia pós parto
        
        Choque hipovolêmico
        
        Falência renal hepática
    - - Administração ocitocina - 3° fase do parto
        
        2° opção - Tamponamento uterino
        
        situações gravíssimas
        
        realização de histerectomia total
- - - - Uso de fórcipe
- - - - Diástase da sínfise púbica
- - - - Hipóxia fetal
- - - - Não consegue desprender escapulas após manobras habituais
- - - - Não exercer Manobra de McRoberts de forma profilática
        
        Checar condições cirúrgicas do centro obstétrico e material de ressuscitação neonatal
        
        Paciente deverá ser desencorajada a realizar puxos
        
        Manobra de McRoberts + pressão supra-púbica
        
        Pressão supra púbica= Manobra de Rubin I
        
        Pressão para baixo e para lateral
        
        1 more item...
        
        Manobra e McRoberts
        
        Flexão das coxas maternas sobre o abdome
        
        Ajuda/Alerta: Outro obstetra, enfermeira, neonatologista, anestesiologista