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IST (infections sexuellement transmissibles) - Coggle Diagram
IST (infections sexuellement transmissibles)
prévalence élevée des formes asymptomatiques
infections génitales
ulcération / inflammation / écoulement
muqueuse / cutanée
unique / multiple
gonocoque
chalmydia trachomatis
herpès (HSV)
vésicules groupées en bouquet évoluant vers des ulcérations douloureuses
syphilis
primaires
ulcération superficielle, propre, indolore, indurée avec adénopathie inguinale
chancre syphilitique
OGE / col de l'utérus, muqueuse anale / buccale
co-infection VIH
transmission muqueuse
secondaire
lié à la dissémination hématogène
roséole / syphilides
uvéite / kératite / rétinite
polyadénopathies
tertiaire
neurosyphilis
diagnostic
sérologie
TPHA / test tréponémique
VDRL
traitement
pénicilline G retard = benzathine-benzylpénicilline (EXTENCILLINE)
précoce (< 1 an) = 1 injection IM
tardive (> 1 an) = 3 injections IM
neurosyphilis = PENICILLINE G / CEFTRIAXONE IV
homme
urétrite
écoulement au meat en dehors des mictions
brûlures mictionnelles
orchite
douleurs scrotales avec induration douloureuse le long de l'épididyme
prostatite
gonocoque / chlamydia / bactéries des infections urinaires
femme
basses
cervicite
inflammation de l'endocol
gonocoque / chlamydia
vaginite
inflammation vaginale
infection bactérienne (gardnerella) / fongique (candida) / parasitaire (trichomonas)
dysurie
dyspareunie
douleurs pendant les rapport sexuels
prurit vulvaire
leuchorrhées
pertes vaginales avec couleur, abondance, aspect et odeur inhabituelles
hautes
fièvre
douleur pelvienne
leucorrhées, métrorragies
douleur au toucher vaginal (masse latérale)
aspect inflammatoire / écoulement de l'endocol
facteur favorisant = pose stérilet (manœuvre endo-utérine)
salpingite
endométrie
gonocoque / chlamydia / bactéries de la flore vaginale et périnéale
diagnostic
PCR HSV sur prélèvement de l'ulcération
sérologie syphilis (TPHA-VDRL), VIH, VHB, VHC
prélèvement urétral / vaginal / de l'exocol / de l'endocol
PCR gonocoque et C. tranchomatis
ECBU
hémocultures
échographie pelvienne / TDM
traitement
rapports protégés jusqu'à disparition de la contagiosité
dépistage et traitement des partenaires
gonocoque = CEFTRIAXONE IM
chlamydia = DOXYCYCLINE PO
herpès = VALACICLOVIR PO
prévention
préservatifs masculin et féminin
dépistage régulier en cas d'exposition
éducation sur signes d'alerte
vaccination anti-VHB / anti-VHA
infections extra-génitales
VIH
VHB
syphilis