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APPAREILLAGE ORTHOPÉDIQUE - Coggle Diagram
APPAREILLAGE ORTHOPÉDIQUE
Les orthèses
Def
: Dispositif médical sur mesure (ou sur moulage ou scanner) permettant de soutenir, d’assister, de corriger un membre ou une zone déficiente (ex : rachis).
2 types :
Orthèses statiques
de repos ou de positionnement : but de préservation, antalgique ou immobilisation
Orthèses dynamiques
pour aider à la fonction déficiente
Membre supérieur
Orthèses de main et du poignet
: Immobiliser le poignet ou maintenir doigts dans une position : Orthèse faite avec matériel de basse température, Petit appareillage sur mesure et Orthèse dynamique lors d’une suture de l’extenseur du 2
Le coude (arsenal important, beaucoup de modèle) :
Immobiliser : orthèse statique sans articulation
Stabiliser : articulations libres en F/E mais contrôle des autres plans, peut se bloquer dans la position souhaitée
Limiter : articulations à secteurs réglables +/- verrouillées
Récupérer : articulations à rappel mécanique, posturer (orthèse avec articulation)
L’épaule est une articulation complexe, elle a surtout besoin d’immobilisation : Offre conséquente en petit appareillage et peu d'appareillage sur mesure
Membre inférieur
Le pied
Orthèses plantaires
(semelles) dans des chaussures du commerce ou à placer dans un chaussage orthopédique
Le chaussage orthopédique
(considéré comme orthèse) pour compenser les déformations orthopédiques (avt/arr pied), compenser les raccourcissements, stabiliser (pied et cheville), protéger un pied fragile (pied vasculaire). Emboiture transparent également
La cheville
: pour compenser la déficience des fléchisseurs dorsaux, placés dans chaussure de série ou orthopédiques → les releveurs (plastique, carbone, avec restitution d'énergie)
Le genou
Stabiliser atteinte ligamentaire (latérale, antéro post : les croisés), anti recurvatum (AVC, polio, …)
Compenser un déficit partiel ou total de l’appareil extenseur (suite d’AVC ou chirurgie) → compenser l’insécurité
Limiter l’amplitude articulaire (post-chirurgie tendineuse, ligamentaire ou osseuse)
2 types
Cruro-jambière : 2 montants latéraux libre / 1 articulation
Orthèse cruro-jambière avec lame qui descend sous le pied : 1 montant externe (pour contrôler F°/E°) / 2 articulations (genou + cheville)
La hanche
:
Luxation congénitale
: orthèse d’abduction maximale. OBJ : Recentrer la tête fémorale dans son axe (corriger la dysplasie).
Ostéochondrite
: Orthèse de bois larris peu fonctionnelle, permet de verticaliser les jeunes sans mettre de charge sur la zone nécrosée de la tête fémorale. Elle maintient la jambe en ABD.
Le tronc
Corsets sièges : Pour immobiliser en position assise le rachis
Action corrective passive ou de limitation pour scolioses, cyphoses, camptocormie (corset correcteur) : Corset anti-cyphose, Corset de Boston (réguler les déformation lors de scoliose aiguë) et Corset de Cheneau (appuyer à certains endroits pour redresser le rachis)
Action de maintien sur le rachis (corset) : Minerve cervicale (peut prendre l’occiput et le menton), Corset thoraco-lombaire et corset lombaire
Les prothèses
: