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Síndrome del shock tóxico, JESUS DURAN ZACAPA - Coggle Diagram
Síndrome del shock tóxico
Definición
Enfermedad sistémica aguda
Exotoxina (TSST-1) del Staphylococcus aureus
Etiología
cepas de Staphylococcus aureus productoras de TSST-1
Menstrual,
asociado a uso de tampones :red_flag:
No menstrual
Infecciones del tracto genitourinario, infecciones óseas, infecciones del aparato respiratorio, piel o tejidos blandos
FACTORES DE RIESGO
Alumbramiento o parto,
infección por virus influenza,
uso previo de antibióticos,
infecciones locales o tejidos profundos
quemaduras
infecciones respiratorias
procedimientos quirúrgicos
El staf produce exotoxinas : funcionan como superantígenos
Superantigenos capaces de activar una gran cantidad de células T
receptor especifico de antígeno de célula T
DIAGNÓSTICO
Fiebre / Escalofríos / Diarreas
mialgias /síntomas gastrointestinales
Disfunción multiorgánica
temperatura de 38.9 °C
eritrodermia macular difusa
1-2 semanas descamación
rash generalizado
hipotensión
Heridas no tienen pus
trombocitopenia
Tiempos coagulación prolongados
Disminución fibrinógeno
CID
Elevación de AST / ATL
Falla hepática
Criterios clínicos CDC
Fiebre, Hipotensión, Eritrodermia y descamación, junto con tres órganossistémicos
Caso definitivo
Si fallece antes de haber descamación
Caso probable
Presencia de cinco o más manifestaciones clínicas.
TRATAMIENTO
tto combinado
betalactámicos o vancomicina
inhibidores de síntesis de pared
clindamicina o linezolid
inhibidores de producción de toxinas
antibióticos
CULTIVO DE HERIDA O MUCOSA O CUERPO EXTRAÑO (tampón)
"NO" > Tratamiento empírico
Vancomicina + Clindamicina + PiP/Tazo (o Carbapénemico)
Staf aureus
POSITIVO
Meticilino Susceptible
Oxacilina (o Nafcilina) + Clindamicina
Meticilino Resistente
Vancomicina +Clindamicina
JESUS DURAN ZACAPA
