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ALCOOLISMO, Professora: Marina Grupo 3: Ingrid Peixoto, Rebeca Hágatta,…

- - - - a. Necessidade de quantidades progressivamente maiores de álcool para alcançar a intoxicação ou o efeito desejado;
      - b. Efeito acentuadamente menor com o uso continuado da mesma quantidade de álcool.
    - - a. Síndrome de abstinência característica de álcool;
      - b. Álcool (ou uma substância estreitamente relacionada, como benzodiazepínicos) é consumido para aliviar ou evitar os sintomas de abstinência.
  - - - Em REMISSÃO SUSTENTADA: Após todos os critérios para transtorno por uso de álcool terem sido satisfeitos anteriormente, nenhum dos critérios para transtorno por uso de álcool foi satisfeito em qualquer momento durante um período igual ou superior a 12 meses (com exceção de que o Critério 4, “Fissura ou um forte desejo ou necessidade de usar álcool”, ainda pode ocorrer).
        
        Em AMBIENTE PROTEGIDO: Este especificador adicional é usado se o indivíduo se encontra em um ambiente no qual o acesso a álcool é restrito.
- - - - O número maior de dependentes encontra-se nas faixas etária dos 18 aos 24 anos
- - - - Menos de 10% são
        eliminados sem alteração pela urina, suor e respiração.
      - Tóxico
- - - - via oral ou parenteral
    - - doses diárias de 800 mg
    - - prevenção do desenvolvimento da síndrome de Wernicke-Korsakoff
  - - - Psicoterapia
    - - Naltrexona
        
        1 x ao dia em uma dose de 50 mg por via oral
        
        via intramuscular 1 x ao mês
      - Acamprosato
        
        pode ser administrado até 3 x ao dia em doses de aproximadamente 300 mg
      - Dissulfiram
      - Outros
        
        Ondansetron
        
        Topiramato
        
        Baclofeno
        
        Propanol
- - - - Hepatite alcoólica
      - Cirrose
    - - Esteatose hepática
  - - - Tremores
      - Alucinações
      - Delirium tremens
    - - Atrofia cerebral
      - Doença de Marchiafava-Bignami
    - - Paralisia pseudobulbar
      - Quadraparesia espástica
- - - - É uma perturbação na memória de curto prazo causada pelo uso intenso de álcool
        
        Ocorre em individuos que consome álcool intensamente há varios anos,é raro em - 35 anos
      - Transtorno do humor induzido por álcool
        
        A intensa tristeza melhora acentuadamente no prazo de vários dias até um mês de abstinência
        
        Transtorno de ansiedade induzido pelo álcool
        
        Comum em abstinência aguda e prolongada, 80% dos alcoolistas relatam ataques de pânico durante pelo menos 1 episódio de abstinência aguda
        
        Abstinência de álcool
        
        Condisões que podem predispor os sintomas são: fadiga, desnutrição, doença física e depressão, pertubações da percepção, tremores, convulsões e hiperatividade autonômica
        
        Delirium
        
        É uma emergência médica, que pode resultar em morbidade e mortalidade
        
        Os paciente apresentam perigo para si mesmo e para outros, devido a imprevisibilidade de seu comportamento agressivos ou suicidas, alucinações ou pensamentos delirante
- - - - Necessidade de altas doses de álcool para poder sentir o efeito da bebida.
        
        Apresentar sinais preocupantes, como perda de memória, tremores, insônia e falta de apetite
        
        Podendo evoluir para convulsões e estados de confusão mental, com falta de orientação no tempo e no espaço e alucinações.
  - - - Há sempre uma desculpa para beber
        
        Não conseguem ficar um dia sem a bebida alcoólica
        
        Ficam agressivos ou hostis quando bebem
- - - - O álcool produzis sintomatologia semelhante a da depressão e o mesmo pode mascará-la.
        
        Por isso, o diagnóstico desta deve ser feito com cautela e de preferência após um período de abstinência
        (1 mês)
        
        Pacientes que paravam de beber, após uma semana, apresentavam sintomas depressivos suficientes para preencher o diagnóstico de depressão em 42% dos casos.
        
        Contudo, mesmo sem serem medicados ou receberem psicoterapia, após mais três semanas, ou seja, com um mês de abstinência, apenas 6% dos casos permaneciam depressivos.
        
        No geral, a depressão antecede o surgimento da dependência do álcool, principalmente em mulheres.
        
        No entanto, na maioria das vezes, é difícil determinar o transtorno primário e o secundário.
        
        Por isso, para pacientes deprimidos, o uso do álcool é um obstáculo ao sucesso do tratamento.
        
        Já para pacientes alcoolistas, a presença de sintomas depressivos é um fator de risco para recaídas, principalmente para aqueles que utilizam a álcool para lidar com as situações e emoções negativas.
        
        Os efeitos do álcool variam conforme a frequência, intensidade de consumo e quantidade ingerida. No uso continuado, ocorre uma alteração nítida de humor, cursando geralmente com maior irritabilidade e sintomas depressivos.