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ESCLEROSE SISTEMICA - Coggle Diagram
ESCLEROSE SISTEMICA
TGI
Primeiro sintoma após raynaud, ratrofia do musculo liso e fribrose (desmotilidade)
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Hipomotilidadee esôfagiana, disfunção esfíncteriana
Dispepsia, perda ponderal, dor retroesternal, regurgitação, saciedade precoce, distenção abdominal, empachamento.
Intestinal: assintomatico, má absorção, desnutrição, pseudo obstrução intestinal, pneumatose, crescimento bacteriano, atrofia do cólon e incontinência anal
TTO: IBP, antagonistas de H2..
Cutânea
Fase inicial - edematose e inflamatória, pode durar meses, sinais flogisticos
Fase tardia - endurecimento / fibrose progressiva: apos regressão do edema, com espessamento da pele e alteração de pigmentação
Fase atófica: pele fina e aderida aos tecidos subjacentes, dedos edemaciados, pele espessa e brilhosa com perda das pregas cutaneas, incapacidade de pinçar, perda de peso e diminuição da sudorese
TTO: sildenafil, para ulceras. TTO: Metotrexato, para as fases cutâneas.
Pulmonar
Hipertensão pulmonar: dor toracica, edema, sincope. medida dda pressão através da cateterização da art pulmonar
É a causa de morte mais frequente, doença intersticial, fazer prova de função pulmonar, TC - padrão de vidro fosco
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Vasculares
Fenomeno de Raynaud: palidez, cianose e hiperemia. Complicações: ulceras, cicatrizes, gangrena e amputação
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Cardíacas
Indicam mau prognostico. Dispneia, palpitações, dor toracica e tontura. Formas secundárias e priimárias
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Renal
Crise esclerodérmica, hipertensão, perda de função renal, alterações vasculares. Necessidade de dialise. anemia microangiopatica - primeiro sinal. Tratar com IECA
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Fasceis
Perda das pregas cutâneas normais e das expressões faciais, diminuição da abertura da boca (microstomia), lábios para fora e dentes a mostra
Constitucionais
Perda de peso, febre, mal-estar, fadiga