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Fibromialgia - Coggle Diagram

- - - - mulheres 30-50 anos
      - aumento dor corpo
      - disturbio sono
      - ansiedade depressão
  - - - palavra objeto
      - reações
      - sentidos
    - - ativada como rede
    - - picada
      - rápida
    - - 4 a 6 meses
  - - - desesperança
    - - isolamento social
        
        situações que pode ter dor
      - dependencia
    - - hipervigilante dores
        
        mais dores ainda
      - atenção e dor
        
        ligados
    - - comentários maldosos
        
        preguiça
      - potencializando dores
    - - nunca mais vou ser feliz
      - nada acontece
      - tudo ou nada
      - por causa da dor...
- - - - fadiga
      - sintomas somáticos
      - outros
    - - mas precisam de acompanhamento
    - - parece ajudar
      - efeitos pequenos
      - escassez estudos
        
        foco aumentar funcionabilidade
    - - Aceitação e atenção plena
      - ao invés de
        
        redução sintomas
      - flexibilidade psicológica
        
        aceitação
        
        notar e aceitar
        
        valores
        
        pessoais
        
        objetivos de longo prazo
        
        In ACT, psychological flexibility is defined as the ability to notice and accept interfering thoughts, emotions and bodily sensations without acting on them, to facilitate behaving in accordance with personal values and long-term goals also in the presence of those negative experiences. pg 600
      - Division 12
        
        prática baseada em evidências
        
        para dor crônica ou persistente
  - - - Consolidated Standards of Reporting Trials
    - - "primary care physicians"
      - Clínicos gerais?
      - processo escolha
        
        full
        
        todas mulheres
        
        entre 18 e 55 anos
        
        com FM
        
        Dor >40
        
        average 45.1 years (SD 6.6)
        
        fmri excludentes
        
        se forem ou estiverem
        
        left-handed,
        
        or breastfeeding patientsmetal
        
        claustrophobia
        
        pregnant
        
        metal implants
        
        tomando remédios mais fortes
    - - variáveis
        
        principal "pain related disability"
        
        secundárias
        
        Health-related quality of life, FM impact
        
        , self-efficacy, depression, anxiety
        
        pain intensity
        
        de tratamento
        
        flexibilidade psicológica
        
        cada medida
    - - ACT
        
        12 sessões semanais
        
        4 fases
        
        1 preparando para mudança
        
        da redução de sintomas
        
        para vida valiosa
        
        2 revendo estratégias e encontrando valores
        
        workbility
        
        3 atos guiados por valores
        
        objetivos
        
        curto
        
        longo prazo
        
        aumento gradual
        
        das atividades que se foge
        
        4 aceitação e defusão
        
        por que ser flexível é melhor
        
        abrir-se e perceber
        
        dor e situações desagradáveis
        
        treino durante a consulta
        
        e dever de casa
        
        buscar protocolo
        
        em grupos de 6
        
        seguindo protocolo
        
        filmadas
        
        se faltou, debrifing
        
        inflexibilidade
        
        reduz
        
        qualidade de vida
        
        aumenta disability
        
        voltar a fazer o que importa
        
        segundo valores
        
        o que deixou-se
        
        por medo da dor