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Tireoide, Grupo 04 : Ana Clara Porcaro, Daniel Lucca, Igor Frota, Ricardo…

- - - - Tem uma bainha frouxa formada pela parte visceral da lâmina pré-traqueal da fáscia cervical
  - - - Cisto cervical congênito
- - - - (T3) Tri-iodotironina
        
        Aumentam o metabolismo do organismo
      - (T4) tetraiodotironina ou Tiroxina
        
        A maior parte de T4 produzida será convertida em T3 por enzimas (Deosidases) especificas para a Tironinas.
    - - Necessita de Iodo (na forma de Iodeto) para a produção dos hormônios.
        
        A primeira parte é a captação desse íon, que deve entrar na célula.
        
        Na membrana basal (lado vascular) das células tireoidianas há um simporte (co-transportador) de sódio-iodeto (NIS)
        
        Após a entrada na célula ocorre o processo chamado de organificação da tireoglobulina.
        
        Após a entrada na célula o iodeto chega à membrana apical (lado luminal) do tirócitos, onde há um outro transportador de iodeto cloreto, chamado pendrina, que joga o iodeto para o lúmen celular.
        
        Há a formação de monoiodotirosina (MIT)
        e diiodotirosina (DIT).
        
        O T4 é formado a partir do acoplamento de duas DIT e o T3 a partir da junção de uma MIT e uma DIT
        
        Para a liberação dos hormônios, a tireoglobulina deve se ligar ao receptor megalina e então endocitada e degradada pelos lisossomos para separação do T3 e T4 desse complexo.
        
        Feito isso esses hormônios saem por difusão pelo lado basal da célula e chegam à corrente sanguínea.
        
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        Sendo toda essa sequência de reações catalisada pela tireoperoxidase (TPO).
        
        Aqui o iodeto é imediatamente oxidado, pela tireoperoxidase (TPO), para iodo e incorporado às moléculas de tirosina presentes na tireoglobulina, processo chamado de organificação da tireoglobulina.
        
        A peroxidase se localiza no lado apical da célula e essa etapa de oxidação é essencial, pois somente o iodo tem a capacidade de combinar-se com a tirosina diretamente.
        
        Que faz o transporte ativo de um íon iodeto junto com dois íons sódio
        
        Através da membrana para o interior da célula usando a energia da bomba sódio potássio
        (Na+, K+ - ATPase).
  - - - T3 e T4 convertido em T3 entram na célula e se ligam ao receptor nuclear
        
        Ocorre a transcrição e novas proteínas específicas são formadas para cada ação determinada
        
        Tem como resultado o aumento generalizado da atividade funcional de todo o organismo
  - - - Aumenta a formação de ATP
      - Estimula o metabolismo dos lipídeos
      - Aumento da glicogênese, glicólise e absorção dos carboidratos pelo intestino
      - Estimula o metabolismo dos carboidratos
      - No sistema cardiovascular
        
        Tem ação direta sobre a excitabilidade do coração
        
        Vasodilatação
        
        aumento do fluxo sanguíneo e débito cardíaco
        
        Melhora na velocidade e força de contração cardíaca
        
        Aumento da pressão sistólica
        
        No sistema respiratório
        
        Aumento da frequência respiratória
        
        melhora da resposta respiratória à hipercapnia e hipóxia
        
        Melhora no transporte de oxigênio
        
        No sistema nervoso central
        
        Controla a velocidade e o ritmo de desenvolvimento do SNC
        
        Sendo importante para a proliferação axonal, mielinização, memória, aprendizado
        
        Aumento dos reflexos
        
        No sistema endócrino
        
        Estimula na secreção do GH
        
        Inibe a secreção de prolactina
        
        No sistema reprodutor
        
        Desenvolvimento e maturação folicular
        
        gravidez saudável
        
        espermatogênese
        
        síntese e liberação da globulina ligadora de esteróides sexuais
- - - - Células foliculares
        
        Produção do T3 e T4, que terão a função de regular o metabolismo basal de células e tecidos
      - Células Parafoliculares
        
        Secretam Calcitonina, hormônio que regula o metabolismo do cálcio
        
        Periferia do epitélio folicular
      - Epitélio Simples Cúbico ou Colunar baixo
- - - - Causas
        
        Deficiência de iodo na mãe
        
        Antibióticos ou medicamentos usados pela mãe
        
        Podem causar o aumento da glândula e também podem atravessar a placenta e causar hipotireoidismo
        
        Formação anormal da hipófise
        
        Não consegue estimular a glândula tireoide a produzir o hormônio da tireoide
      - Sintomas
        
        Atraso no desenvolvimento do SNC
        
        Recém-nascido pode se tornar lento
        
        Falta de apetite
        
        Icterícia
        
        Baixo tônus muscular
        
        FC baixa
        
        Hérnia umbilical
    - - Doença autoimune que as células de defesa ataca as células da tireoide, causando uma inflamação da glândula
        
        resulta em um hipertireoidismo passageiro que depois é seguido por um hipotireoidismo
  - - - Causas:
        
        Doença de Graves
        
        Causa mais comum, é uma doença autoimune
        
        Estimula a tireoide a produzir e secretar hormônios tireoidianos em excesso no sangue
        
        Muitas vezes hereditária
        
        Bócio multinodular tóxico (Doença de Plummer)
        
        Muitos nódulos estão presentes, sendo que um ou mais podem começar a produzir e a secretar hormônio tireoidiano em excesso
        
        Ocorre com mais frequência com o avanço da idade
        
        Tireoidite
        
        Inflamação da tireoide
        
        pode ser causada por uma infecção viral, por uma inflamação autoimune da tireoide que ocorre após o parto e, por uma inflamação autoimune crônica
        
        Adenoma
        
        ocorre um crescimento anômalo de tecido local na tireoide
      - Sintomas
        
        Tremores nas mãos
        
        sudorese excessiva e sensação de calor
        
        Aumento da FC e PA
        
        Nervosismo e ansiedade
        
        Insônia
      - No recém-nascido costuma acontecer quando a mãe tem a Doença de Graves