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腦中風 腦中風 - Coggle Diagram
腦中風
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診斷
出血性腦中風
腦血管破裂
大腦淺層部位出血
發生緊急中風時會伴隨頭痛的症狀,同時根據不同的區域,痛的地方也會不一樣。如果是大腦中的額葉出血,則頭痛會僅止於前額;大腦中的顳葉出血,頭痛的區域會感覺在耳朵以上的區域疼痛;腦出血可藉由頭痛的反應進行推測,但頭痛並非只有出血才會引起。。大腦淺層出血的臨床症狀跟深部出血者不同,症狀通常比較屬於局部性,大腦額葉出血可能僅出現半側下肢或上肢無力;大腦左邊顳葉出血可能會引發失語症;大腦頂葉出血則可能半側身體麻木;大腦枕葉出血則可能只有對側視野半盲等。如果出血範圍太大時,病人會出現嗜睡,嚴重甚至會失去意識而昏迷。這類型的病人通常不見得會有高血壓病史,治療可不採用外科手術,只需要內科治療。
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橋腦部位出血
橋腦部位靠近腦幹,而腦幹是人體生命中樞,如果橋腦部位出血的時候,會危及病人性命。通常橋腦出血會造成意識突然喪失、四肢癱瘓、呼吸不規律,通常是呼吸變慢,這時候病患的瞳孔會變成針狀,伴隨有不正常的發燒,眼睛運動歪斜,此時需要進行緊急搶救。
大腦深層部位出血
大腦深層區域包括基底核、視丘、下視丘等部位,這些構造具有重要的生理功能,例如記憶功能,病人會出現短期記憶嚴重下降的狀況,引起失智的問題,同時此區也是神經傳遞訊息必經之路,如果發生出血時,病人會產生半側無力、半側麻木或對側視野半盲,噁心、嘔吐也極為常見,有時會因腫塊效應而有同側瞳孔擴大現象。
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進展
因為高血壓或高血脂等因素,導致腦中的動脈發生硬化,血管變得脆弱,一旦血壓突然升高,血管壁則可能破裂出血,並出現頭痛、臉部、手部或腿部麻木無力,尤其以單側發生為主,之後會出現意識混亂,甚至失去平衡、暈眩或昏倒。
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缺血性腦中風
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照護
缺血性中風的病患,病後應盡量避免外在環境的刺激,病患在吞嚥上可能會出現障礙,需依照醫師指示採正確的進食方式,醫師也會針對病患情況進行血壓的控制,照護者也應幫助病患進行復健,並注意氣溫以及保暖,因為急遽的溫度變化可能致使中風復發。
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