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Epilepsia, Uma crise focal pode se tornar generalizada (em geral do tipo…

- - - - Disperceptivas
        
        Comprometimento transitório da capacidade do paciente de manter contato normal com o ambiente
      - Perceptivas
        
        Manifestações motoras ou não motoras sem comprometimento da percepção
    - - Motor
        
        Ex: movimentos tônicos, clônicos ou mioclônicos
      - Não motor
        
        Ex: sintomas sensitivos, autonômicos ou emocionais
  - - - Caracterizam-se por lapsos breves e súbitos da consciência sem perda do controle postural
      - Geralmente a convulsão dura apenas alguns segundos
      - A consciência retorna tão rapidamente quanto foi perdida e não há confusão pós-ictal
    - - A perda de consciência tem duração maior e início e fim menos abruptos
      - A convulsão acompanha-se de sinais motores mais evidentes (pode incluir características focais ou de lateralização)
      - Costumam associar-se a anormalidades estruturais difusas ou multifocais do cérebro
    - - São o principal tipo de convulsão em cerca de 10% de todas as pessoas com epilepsia
      - A convulsão costuma iniciar-se bruscamente, sem aviso prévio, porém alguns pacientes descrevem sintomas premonitórios vagos nas horas que a antecedem
      - A fase inicial da convulsão costuma ser de contração tônica dos músculos de todo o corpo
    - - Se caracterizam por perda súbita de tônus muscular postural com duração de 1 a 2 segundos
      - A consciência é brevemente prejudicada, mas não costuma haver confusão pós-ictal
    - - Mioclonia é uma contração muscular súbita e breve que pode comprometer uma parte ou todo o corpo
      - São consideradas eventos epilépticos verdadeiros, pois são causadas por disfunção cortical
      - Costumam coexistir com outras formas de convulsões generalizadas, mas são a característica predominante da epilepsia mioclônica juvenil
    - - Caracterizam-se por flexão ou extensão brevemente sustentadas dos músculos predominantemente proximais, incluindo músculos do tronco
      - Ocorrem predominantemente em lactentes
      - Resultam provavelmente de diferenças da função neuronal e da conectividade no SNC imaturo versus maduro
- - - - Múltiplos tipos de convulsões (que costumam incluir convulsões tônico-clônicas generalizadas, atônicas e crises de ausência atípicas
      - EEG com descargas em ponta-onda lentas (< 3 Hz) e várias outras anormalidades
      - Disfunção cognitiva na maioria dos casos, mas não em todos