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TUMORES DO SNC, Grupo 4: Miriam, Faissal, Heloene, Luís Guilherme, Lyvia,…

- - - - mas pode malignizar
  - - - Com ninhos ( historiforme)
    - - Feixes celulares
    - - Poucas
        
        Calcificações arredondadas
    - - Muitas
- - - - WHO graus II / IV
        
        Infiltrantes
        Gelatinosos e Cinzentos
        Hemorragia Focal
        Cistos
        Calcificações
        Rede de capilares anastomosados
    - - Densidade celular
        Anaplasia nuclear
        Atividade mitótica
  - - - Aspecto ovalado
      - Infiltrantes
      - Contorno mal definido
- - - - Fraqueza muscular de uma hemiface
      - face superior e inferior
    - - diplopia, que aumenta com o olhar fixo, na direção do lado da lesão.
      - incapacidade de abduzir o olho
    - - perda da sensibilidade de uma hemiface
      - neuralgia do trigêmeo
    - - perda auditiva
      - vertigem, perda do equilíbrio
  - - - fraqueza muscular ipsilateral da língua
      - Com a protrusão, a língua desvia-se para o lado da lesão
    - - fraqueza do músculo esternocleidomastóideo
    - - paralisia unilateral do palato mole
      - paralisia unilateral da prega vocal
    - - neuralgia do glossofaríngeo
  - - - diplopia e rotação externa do olho afetado
    - - diplopia e ptose
- - - - Incluindo o canal central da medula espinal.
  - - - Fenótipo mesenquial
        
        Mais jovens + propensão a metástase.
      - Alterações de grandes regiões dos cromossomos
        
        Melhor prognóstico
  - - - Massas sólidas ou papilares que se estendem a partir do assoalho do ventrículo
      - Proximidade com os núcleos pontinos e bulbares
        
        Impossibilita a extirpação completa
        
        Nos intraespinais há essa possibilidade
      - Células com núcleos regulares arredondados ou ovais e cromatina granular abundante
      - Pseudorrosetas perivasculares
      - Expressão GFAP
      - Lesões de II/IV graus
      - Ependimomas anaplásicos (III/IV)
        
        Aumento da celularidade, mitose, áreas de necrose e etc.
      - Ependimomas mixopapilares
  - - - Exceto o carcinoma do plexo coróide, costumam ser benignos
      - Subependimomas
      - Papiloma do plexo coroide
      - Cisto coloide do terceiro ventrículo
- - - - empregam -se substâncias com odores conhecidos: café, canela, cravo, tabaco, álcool etc.
      - De olhos fechados, o paciente deve reconhecer o aroma que o examinador colocar diante de cada narina.
      - Alterações
        
        Parosmia
        
        Alucinações olfatórias
        
        cacosmia
        
        hiposmia
        
        anosmia
  - - - Acuidade visual
        
        Pede-se ao paciente que diga o que vê na sala de exame (na parede, na mesa) ou leia alguma coisa.
        
        Examina-se cada olho em
        separado.
        
        Alterações
        
        Ambliopia
        
        amaurose
      - Campo visual
        
        Sentado, o paciente fixa um ponto
        na face do examinador, postado à sua frente
        
        O
        examinador desloca um objeto nos sentidos
        horizontal e vertical, e o paciente dirá até que ponto
        está "percebendo" o objeto nas várias posições
        
        Cada olho é examinado separadamente.
      - fundoscopia
        
        : Podem ser reconhecidos o tecido
        nervoso (retina e papila óptica) e os vasos (artérias,
        veias e capilares)
        
        Alterações
        
        a palidez da papila, a
        qual significa atrofia do nervo óptico;
        
        estase
        bilateral da papila, que traduz hipertensão craniana
        
        modificações das arteríolas, que aparecem na hipertensão arterial
  - - - Motilidade extrínseca:
        
        A posição do globo ocular é dada pelo funcionamento harmonico dos varios musculos
        
        O exame é feito em cada olho separadamente
        
        desloque os olhos nos
        sentidos horizontal e vertical.
      - Motilidade intriseca
        
        Exame da pupila
        
        Alterações
        
        Midriase
        
        miose
        
        anisocoria
        
        discoria
        
        isocoria
        
        Feixe luminoso
  - - - raiz sensorial
        
        O exame dessas raízes é semelhante ao da
        sensibilidade superficial
        
        feita com uma mecha de
        algodão que toca suavemente entre a esclerótica e a
        córnea
        
        A resposta normal é a contração
        do orbicular das pálpebras
        
        Reflexo córneo palpebral
  - - - Diminuição gradativa da intensidade da voz
        natural
      - Teste de rinne
      - teste de weber
    - - reconhecível
        pela anamnese quando as queixas do paciente incluem estado vertiginoso, nauseas, vomitos e desequilibrio
      - Teste de romberg
  - - - movimentando-a para todos os lados, forçando-a de
        modo que vá de encontro à bochecha